我院临床新技术一级项目展示膜诱导技术结

感染性骨不连骨缺损一直是骨科领域的重大难题，其具有发病率高，反复发作，战时骨折发生率高（达60%~96%），45%合并骨缺损，严重开放性骨折感染率高（达13.7%~41%），传统方法难以治愈等特点。目前该疾病的治疗现状为：传统方法清创、全身应用抗生素难以奏效；骨感染难以控制，具有生物被膜形成、“骨内骨”现象，细菌细胞内化、局部抗菌素浓度低，细菌小克隆变异、MRSA等耐药菌等问题，目前尚无控制骨感染的针对性措施。之前我院骨科发明的半环槽式外固定架及肢体重建多种新术式则具有治疗周期漫长，对骨感染的治疗缺乏针对性；膜诱导技术修复骨缺损，骨源瓶颈制约：自体骨数量常不能满足需求；生物活性制约：骨替代物比例不能超过25%等缺点。

膜诱导技术结合生物活性骨修复材料治疗感染性骨不连骨缺损的学术理念创新在于将难以控制的骨感染转化为可以解决的骨缺损修复，即彻底控制骨感染，诱导形成生物膜；活性骨修复材料，突破自体骨限制。其技术创新点在于：创新了骨感染控制系列技术，即术前多影像学指标判断感染边界；使用Enblock整段切除技术彻底清创；术中冰冻切片即刻判断清创效果；骨水泥被覆钢板解决内固定难题；抗生素骨水泥充填，诱导生物膜。

目前我院骨科已经治疗感染性骨不连骨缺损损，感染控制率为99.4%，优于78—91%的国际水平，随访超12月，骨愈合率98.2%，86例生物活性骨量突破25%瓶颈，平均骨缺损长度：7.7cm(1.8-18.6cm),随访超6月，骨愈合率%。活性骨修复材料突破现有技术的限制，使缺乏自体骨来源的骨缺损患者康复成为可能。目前国内未见膜诱导相关文献报道，国外8篇膜诱导文献，未见结合活性骨修复材料报道。骨科关于这一技术共发表SCI论文13篇，总影响因子44.5，已通过干细胞富集器获CFDA医疗器械注册，起草了组织工程骨III类临床新技术行业标准，制订了20余个生物活性骨修复材料的国家标准。医院、医院、解放军兰州、医院、重医附一院、贵医附一院等21医院进行了手术演示与推广。并吸引美国罗切斯特大学等7个国外院校专家来院参观。

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