科普孩子眼皮上的小疙瘩

孩子眼皮上的小疙瘩

part.1

睑板腺囊肿

很多家长在孩子睡觉的时候，突然发现孩子的眼皮上有一个甚至几个大小不等的小疙瘩，就感觉非常奇怪。孩子平时也不哭也不闹，也没有喊眼睛痛，也没有用手揉眼睛，怎么突然就长出来一些小包包？

其实这种情况叫儿童睑板腺囊肿（散粒肿），是由于腺体分泌过盛，分泌物聚集于睑板内，形成的脂肪肉芽性炎症，导致睑板腺慢性炎症阻塞。此病好发于3-6岁儿童，一般不痛、不红、不肿，可上下眼睑或双眼先后或同时发病，眼睑皮肤上可摸到黄豆或绿豆大小的硬结。有2个或2个以上硬结的，或反复发生的，称为多发性睑板腺囊肿。

part.2

治疗

小的睑板腺囊肿可通过热敷自愈，而有一部分睑板腺囊肿通过热敷和使用消炎药物不能消除，需要手术治疗。如不及时正确的治疗，一方面囊肿向结膜面浸润，表现为结膜面暗红色并伴局部结膜息肉。另一方面，肉芽向皮肤方向发展，久不治愈的话，局部皮肤会受到损害或破溃形成瘢痕，严重者皮肤可遗留痕迹，甚至眼睑外翻或畸形，影响美观。手术可在局部麻醉下将囊肿刮除。对反复发生囊肿壁厚局部有硬结或已经形成瘢痕者应将囊肿壁切除。

part.3

最关心的话题

睑板腺囊肿患儿家长最关心的话题：

1.睑板腺囊肿不做手术行不行?

答：小的眼睑肿物可以不做手术，通过按摩、热敷有自愈的可能，如果通过观察，肿物超过绿豆大，就需要手术了。

2.手术安全吗？

答：手术安全、效果好、无痛苦，此手术是3-5分钟就能做完的眼科小手术，术后立竿见影，肿物消失，一般手术不需要缝合，包扎2-3个小时即可。

3.手术局部麻醉还是全身麻醉，会疼吗？

答：睑板腺囊肿是眼皮上的小手术，不用全身麻醉。手术前固定好头部和四肢，在点眼表面麻醉下顺利完成，所以睑板腺囊肿手术不需要使用全身麻醉。且手术不会疼痛，有的孩子胆子小，术中可能哭几声，家长此时绝不能因心疼孩子而中断手术。建议术前做好孩子的思想工作，使其不要紧张，尽量配合手术。

4.手术会在眼皮上遗留瘢痕吗？

答：早期的睑板腺囊肿手术要翻转眼睑，在眼睑内面做小切口，术后眼睑外观上不会遗留瘢痕。

5.手术治愈标准是什么？

答：囊肿消失。

6.术后总复发怎么办？

答：对反复发作的睑板腺囊肿，囊肿内或周边注射曲安奈德+庆大霉素，可减少睑板腺囊肿的复发和局部瘢痕。

预防：

睑板腺囊肿有反复发作的特点，建议家长注意孩子的眼卫生，不要让孩子用手揉眼睛，提高孩子的免疫力，多进食新鲜蔬菜，可定期做眼部的局部热敷，注意热敷温度，不要烫伤眼睛。

作者简介：

王瑜，主管护师，本科学历。擅长眼科各种疾病的护理及配合屈光手术的巡回工作，发表论文2篇。

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文字：王瑜

编辑：邱煜焱

审核：李恒

图片来自网络

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