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花季少年长抬头纹，原来是这般
医院订阅哦！专题专家黄丹平、主任医师、医学百事通志愿者医师中山大学中山眼科中心、眼整形科导语
16岁的小强，从小就觉得睁眼困难，眼皮要比普通人更“僵”一些，每次看眼前东西，都要使劲耸起眉毛，才能使上眼皮“吊”起来。随着年龄增长，小强的额头形成了很深的皱纹。医院整形科医生检查发现，小强患的是“先天性上睑下垂”，其上眼皮覆盖了瞳孔的2/3，是提上睑肌功能不全或丧失所引起的。医生为小强做手术，采用额肌瓣悬吊手术矫正上睑下垂，一个月后小强的眼部就可收放自如了。
先天性上眼皮下垂的发病，常见于提上睑肌发育不良，或支配它的中枢性和周围性神经发育障碍，具有遗传倾向。这样的孩子看东西需要通过抬眉毛，或者抬头仰视；上眼皮下垂严重者遮挡瞳孔和视轴，常造成患眼弱视。一、先天性上睑下垂手术时机：①先天性上睑下垂应该选择手术治疗为主；
②后天性上睑下垂首先治疗病因，一般半年到一年上睑下垂不能恢复者可考虑手术矫正；
③轻、中度先天性上睑下垂不影响视力，上睑下垂手术一般在学龄前手术为宜（去除影响孩子心理发育的因素）；
④重度先天性上睑下垂上睑缘遮盖瞳孔1/2以上，严重阻碍视力的发育，会形成弱视，应尽早手术治疗，一般2—4岁，对于年龄较小的幼儿应该选择有幼儿眼科手术经验的医生施行。
二、上睑下垂的手术效果如何？尽管上睑下垂的手术目的是尽量恢尽管上睑下垂的手术目的是尽量恢复双眼的对称性，但希望通过手术治疗使双眼完全没有任何差别是非常困难的，只能尽可能使患者的双眼在向前方平视时眼睑的高度基本一致。
三、上睑下垂手术后不可避免存在2个问题：1、眼睑闭合不全：上睑下垂术后患者即使在睡觉时眼睛也无法完全闭上；
2、上睑迟滞：正常人在向下看时，上睑自然向下垂；但上睑下垂术后的病人向下看时，上睑几乎不动，因此会暴露一部分上方的巩膜（俗称白眼珠）。
四、上睑下垂术后何时拆线？一般在手术后7天拆线，如果发生术后出血、伤口愈合延迟等特殊情况，可以推迟1-2周。需要全麻拆线的患儿，在拆线前一晚12点后需要禁食。
对先天性上睑下垂手术的误区?上睑下垂手术全麻对小孩身体不好
、、临床中发现有不少家长对于手术有认识误区，认为“幼儿手术需要全麻，长大后可采取局麻”，担心全麻对小孩身体不好，因此想让孩子长大后再手术。其实全麻不会影响到小孩的生长发育。如果手术时间过晚，已经形成弱视，反而对孩子的视力和身心产生无可追悔的遗憾。因此一定要在最佳的手术时间内给予孩子治疗。?单眼上眼皮下垂只需要手术患眼
、、有时候单眼上眼皮下垂也须行双眼手术，有些家长会不明白，觉得让孩子好的眼睛也开一刀是多此一举。而事实上先天性上睑下垂的部分患者，虽然只有明显单眼下垂，但大多常伴有对侧眼提上睑肌力低于正常指标，故患眼手术后对侧眼反而相对下垂。一般手术前医生会在测定提上睑肌力后，根据具体情况建议行双眼手术，以求手术后双眼对称和美观。
黄丹平职称：主任医师科室：眼整形科黄丹平，女，广州中山大学中山眼科中心眼整形科主任，教授，主任医师，医学博士，博士研究生导师。广东省医学会整形外科分会委员，广东省医学会激光医学分会委员。于年毕业于中山医科大学临床医学系，同年到中山眼科中心工作，年获中山大学眼科学博士学位。一直从事眼整形专业的临床工作和临床研究。擅长各种眼睑及眼眶整形手术包括上睑下垂矫正术、小睑裂综合征矫正手术等；眼窝再造手术、活动性义眼座植入手术和眼眶骨折修复手术等；双重睑成形术，眼袋整复手术，激光美容等手术等；以及泪道激光成形术联合义管植入手术。尤其在眼球摘除术后义眼座植入以及上睑下垂矫正手术方面有较深的造诣。
出诊时间：周一、二上午，周五下午
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