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乐派课堂犬眼睑内翻的简介与治疗
犬眼睑内翻是指眼睑缘向眼睑方向内卷，使睫毛刺激角膜的异常表现。此病有上眼睑缘或下眼睑缘内翻，可一侧或两侧眼发病，下眼睑最易发病。内翻后，睑缘的睫毛对角膜和结膜有很大的刺激性，可引起流泪与结膜炎，如不去除刺激则可以发生角膜炎和角膜溃疡。
1病因及症状
此病可导致大部分或全部睫毛倒向眼球表面，刺激球结膜和角膜，致使结膜充血潮红、分泌物增加、角膜血管新生、浑浊和眼睑痉挛。病程久时常造成角膜溃疡，视力减退或丧失。
眼睑内翻分为先天性的和后天性的两种病因。先天性的眼睑内翻一般为两侧眼睑发病。常发生眼睑内翻的有牧羊犬、英国斗牛犬、拉布拉多猎犬、多伯曼短毛猎犬和沙皮犬。后天性内翻通常为一侧性的，各种年龄都可发病。发病原因主要为继发于眼的炎症、眼轮匝肌痉挛、结膜囊异物、干性角膜结膜炎、倒睫、双行睫、异位性睫毛和角膜溃疡。眼睑的撕裂刨和愈合不良已使睑部眼轮匝肌痉挛性收缩时可发生痉挛性眼睑内翻，老年动物皮肤松弛、眶脂肪减少、眼球陷没、眼睑失去正常支撑作用时也可发生。
症状表现为：睫毛排列不整齐，向内向外歪斜，向内倾斜的睫毛刺激结膜及角膜，致使结膜充血潮红，角膜表层发生浑浊甚至溃疡，患眼疼痛、流泪、羞明和眼睑痉挛。
2治疗
先天性眼睑内翻应用手术矫正。区别先天性与后天性的方法是在眼内滴几滴局麻药，很多痉挛性内翻即可恢复。术式是在眼睑边缘2～4mm用镊子捏起皮肤，并用两把止血钳夹住，夹起皮肤的多少看眼睑内翻的程度，用力钳压30S后，松开止血钳，提起皱起的皮肤，用剪刀在皮肤摺的基部将其剪除，切除后皮肤呈半月形，用4—0号缝线单纯结节缝合闭合刨口。
国外较常使用的salces变法治疗眼睑内翻症较其他方法优越，这种手术法较简单。具体方法是：在内翻眼睑的下方作一半月状皮肤切除。切开的长度和宽度应根据内翻的情况而定，但这些都应当在麻醉之前确定好，否则于麻醉后皮肤的状态就会发生变化。首先是眼睑的第一切开，一般是在距离眼睑游离缘5cm左右。切开皮肤时要用手指牵张使皮肤紧张以易于切开，刀与皮肤垂直且与眼睑缘平行。如果有较多血液流出，用海绵轻轻压迫就可以了。为了看清术部可以反复压迫止血。止血后再牵拉皮肤使其紧张以便准确观察其切开长度。第一切开完后，作第二切开，要呈半月状，此半月状的中央最宽，皮肤切除时用有齿镊子和剪刀，将皮肤和眼睑肌作充分的剥离，剪掉皮肤，切除再止血后，可以看清刨口是呈半月状，缝合后可自然止血，不必特殊止血。缝合从半月状皮肤缺损创最宽的部位开始，大体上是在1／2交界处，第一针缝合线通过创口的上缘，再稍稍有点角度刺穿下创缘，充分拉紧缝合线使两创缘街切对合．作三重结扎。第一针缝合要与第二针的缝合呈“八”字形，其它的缝合相距1cm即可，这种方法其主要特点是切除皮肤不切除眼睑肌，缝合后可清楚的看到眼睑稍外翻，而且于手术后即可能看清楚有病的眼睑游离缘。缝合要确实，缝合线可稍粗点，可用4—0号。后天性眼睑内翻的治疗一般不需手术矫正，而应治疗原发病，消除刺激性炎症，这样很多痉挛性内翻即可治愈。也可以为减少暂时性的睫毛对角膜的刺激，行暂时性的眼睑边缘水平褥氏缝合，缝线用4—0号。
3讨论
首先选择良好的麻醉剂是手术的关键，尤其是松狮犬全身麻醉时更要小心。其次是良好的保定，良好的保定是麻醉强有力的后盾。再就是术后最好要带伊丽莎白项圈防止抓伤，以确保手术成功。
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