口腔新闻动态单一使用曲面体层摄影，骨缺

单一使用曲面体层摄影，骨缺损量易被低估？

　　瑞士一项研究显示，基于曲面体层片可以制定合适的垂直骨量扩增计划。对于侧方骨量不足的复杂病例，借助锥形束CT（CBCT）图像制定治疗计划能较好地避免对骨缺损的低估，在单一借助的曲面体层片进行评价时，有可能发生低估骨量缺损的情况。总体来说，影像检查结果的描述及治疗方案的制定主要取决于观察者意见。该论文7月30日在线发表于《临床口腔种植研究》（ClinOralImplRes）杂志。

　　该研究共纳入40例患者，其需行种植体修复单个牙共9个位点。由6名口腔种植专科医师回顾性分析评价40例患者的曲面体层和CBCT图像，制定治疗计划，并与患者最初的手术方案进行比较。 　　结果为，在骨高度评价方面，与曲面体层片相比，CBCT图像的测量通常会获得较高的骨高度以及显示出较大的变异性。基于CBCT和曲面体层图像制定侧方和垂直向的骨量扩增计划，二者的一致率为%~7%，而观察者基于CBCT图像制定的骨增量计划更为激进。与术中方案比较，曲面体层的一致率为7%~63%（侧方骨量扩增）和67%（垂直骨量扩增）。对于与最初手术方案不同的位点，基于曲面体层制定的侧方骨量扩增计划趋于保守，而基于CBCT图像制定的垂直骨量扩增方案更为激进。

口呼吸影响咀嚼效率？ 　　日本一项研究显示，在使用口呼吸时，为了获得同等的咀嚼效果，咀嚼时间将有所延长。故若每天的咀嚼时间是一定的，口呼吸将一定程度上降低咀嚼效率。该论文7月9日在线发表于《安格尔正畸医师》（AngleOrthod）杂志。 　　研究纳入10名成年受试者，其均为鼻呼吸者，均为正常且无颞下颌关节疾病。受试者使用习惯的咀嚼方法咀嚼口香糖。检测其使用鼻呼吸及口呼吸时口香糖的糖精洗脱率、咀嚼次数、咀嚼时间及肌电描述的咀嚼肌活动能力。 　　结果为，在进行咀嚼30次、60次、90次、10次、次及0次所用时长方面，口呼吸所用时长显著高于鼻呼吸时。对于每一次的咀嚼，口呼吸与鼻呼吸的糖精洗脱率并无差异，而在1分钟及3分钟定时咀嚼中，口呼吸的糖精洗脱率显著低于鼻呼吸。在口呼吸时，肌电描述显示其咀嚼肌活动能力显著低于鼻呼吸时。氧化锆种植体支持效果可 　　瑞士与德国一项联合研究显示，研究测试的一段式氧化锆种植体支持单个牙及三单位固定桥修复在行使口腔功能1年后，种植体存活率较高。期待未来研究能对上述初步结果进行进一步证实。该论文7月7日在线发表于《临床口腔种植研究》（ClinOralImplRes）杂志。 　　该研究在德国和瑞士的两个临床研究中心开展，共纳入60例需行种植体植入支持单个牙或三单位固定桥修复的患者。试验共有71枚一段式氧化锆种植体植入，即刻行临时冠修复缺失牙，观察个月后，所有种植体上部以氧化锆全冠修复。全冠粘接后6个月、1个月时患者进行复诊，对种植体及邻牙进行临床检查并分析其生物学参数，于全冠修复即刻及1年后拍摄种植体植入部位的标准化根尖片。 　　结果为，该研究共纳入60例患者的71枚种植体（48枚下颌种植体，3枚上颌种植体），支持11个固定桥和49个单冠。例患者的3枚种植体（支持1个固定桥和一个单冠）因故不能评价。1例患者在种植体植入后周时发生种植体脱落。因此，试验终点共有8例患者，种植体行使功能1年的平均存留率为98.3%。自种植体植入至全冠修复后1年，边缘骨丧失平均为0.78mm，标准差为0.79mm。冠修复时种植体周围探诊深度为.7mm，1年后探诊深度为3.mm，邻牙的探诊深度维持在.mm，二者有显著性差异。1年随访时种植体及邻牙的临床附着水平均为3.1mm，无显著性差异。一种新型根管封闭材料溶解剂

　　土耳其一项研究显示，与使用牙胶溶解剂或不使用溶解剂相比，使用根管封闭材料专用溶解剂能降低根尖外碎屑的量及再治疗所需时间。该论文7月31日在线发表于《牙体牙髓病学杂志》（JEndod）。 　　研究者使用Reciproc#.08镍钛根管器械预备了90颗人体下颌中切牙和侧切牙，并将其随机分为6组。组1、、3用牙胶充填后环氧树脂封闭，组4、、6用牙胶充填后氧化锌-丁香油充填。每颗离体牙都被放置在一个玻璃小瓶实验装置中。所有的根管充填物都用ProTaper再治疗镍钛系统去除，在再治疗过程中，组1用Resosolv溶解剂；组4用EndosolvE溶解剂；组和组用Guttasolv溶解剂；对照组3和组6未用溶解剂。用Reciproc#40.06做最终预备，记录各组再治疗的时间。 　　结果为，使用了专用根管封闭材料溶解剂的组别（组1和组4）根尖外碎屑的重量和再治疗所需的时间都显著降低；在Guttasolv使用组（组和组）中，根尖外碎屑的量及治疗所需时间也有一定程度降低。

（郭玉娇、张翼飞、郝帅编译）上海获03年IAOO大会举办权

　　01年7月9-1日，国际口腔肿瘤学会（IAOO）第五届世界口腔肿瘤大会在巴西圣保罗召开。大会期间，经IAOO委员会投票表决，上海在几个申办城市中脱颖而出，成功获得03年第九届世界口腔肿瘤大会的举办权。 　　国际口腔肿瘤学会成立于00年，旨在集全球公共卫生专家、临床医学专家和医学科学家对口腔和口腔毗邻肿瘤的病因、流行病学、预防和治疗等相关课题展开深入研究。

中国代表参加第五届世界口腔肿瘤大会（图片来源：中国口腔颌面外科网）

　　第九届世界口腔肿瘤大会将是在我国举办的口腔肿瘤领域全球顶级学术会议，是向全球口腔肿瘤同行展示我国口腔颌面外科水平难得的机会，是我们从“走出去”到“请进来”的飞跃和转折，也是我们获得国际同行认同的结果。可以预期，03年世界口腔肿瘤大会将成为口腔肿瘤学术领域的一次盛会，必将促进中国与世界各国口腔肿瘤专家学者的交流与合作，促进世界口腔肿瘤学的发展与进步。

窝沟封闭技术将有行业标准

　

　　窝沟封闭术是预防窝沟龋病的一种有效方法，世界卫生组织和全国牙病防治指导组将窝沟封闭术作为一种保护新生恒牙的方法向全世界和全国青少年儿童推荐。目前，适龄儿童窝沟封闭项目已在全国各地（包括东部、西部地区）开展。然而，对于窝沟封闭技术的适应证、适宜人群、操作步骤、注意事项等，我国还缺乏统一的行业标准。

　　为指导各地区规范开展儿童龋病预防工作，推动各地逐步建立儿童龋病预防长效工作机制，国家卫生和计划生育委员会办公厅下达的《年第二批卫生标准制定、修订项目计划的通知》中包括了《窝沟封闭临床操作技术》卫生标准制定项目。该标准制定项目由北京大学口腔医学院口腔预防科郑树国教授为第一起草人，北京大学口腔医学院、上海交通大学口腔医学院、四川大学华西口腔医学院、医院、武汉大学口腔医学院、首都医科医院、中山大学光华口腔医学院、吉林大学口腔医学院等为共同起草单位。 　　该项目已于01年4月在北京召开启动会，专家们对标准制定大纲进行了深入讨论形成共识。根据该大纲，目前已完成初稿在函审阶段，预计今年9月将进行会审，会审形成终稿后提交国家卫生计生委审核发布。

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——《中国医学论坛报·今日口腔》

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