您的当前位置：眼睑缺损 > 疾病影响 > 新爸妈留意刚出生的宝宝多久后睁眼才正常
新爸妈留意刚出生的宝宝多久后睁眼才正常
有爸爸妈妈们可能会发现，
宝宝出生以后，过了十天半个月也不睁开眼睛，
或者睁了却睁不大，
心里着急却也疑惑——
是不是孩子眼睛未定型？大小眼？过阵子是不是就会好呢？
这里小管家想要告诉大家↓
一些孩子出生了好几天都无法正常睁眼，要当心可能是先天性的眼睑下垂！
“虽然目前并没有研究指明新生儿的眼睛什么时候睁开、睁多大才是正常的，也有一些正常的孩子确实在出生几天后才完全睁眼，但临床中有眼睑下垂的孩子大多数是晚睁或睁不大的。”
广州市妇女儿童医疗中心眼科主任项道满指出，门诊中遇到眼睑下垂的孩子，询问病史的时候家长往往就会告知孩子在刚出生的时候就有眼睛睁不开的情况，有些严重的甚至一个月都不睁开眼睛。而如果是眼睑下垂，将可能对孩子的视觉发育造成严重损伤。
满月宝宝大小眼明显一定要看眼科医生
“我们发现一些明显下垂的孩子患有好几百度的近视散光，可能是跟遮盖影响了视觉发育有关。”项道满指出，孩子眼睑下垂的程度过于厉害，同时亦有可能造成眼睛的剥夺性弱视，需要尽早手术干预。
那么，如何诊断孩子是否是眼睑下垂？表现为大小眼，就一定是眼睑下垂吗？
项道满表示，孩子眼睛睁不开或一大一小，在出生的一个月内可以先观察，症状若一直较为明显，则也需尽快找到眼科医生检查眼球是否存在问题，排除眼内的疾病后，可在孩子几个月大的时候诊断是否为眼睑下垂。如诊断确定是眼睑下垂，可在孩子半岁左右进行一项视力评估，判断眼睑下垂是否会对视力发育造成影响，以此决定是否应该早做干预以及如何干预。
“如果评估发现眼睑下垂不会对孩子视觉发育造成影响，那么我们建议孩子3岁手术；但一些情况下孩子的下垂很厉害，我们的评估是一定会影响视力，那么在孩子1岁或是更小的时候就会考虑手术。”
孩子眼睑下垂形成眼部的“遮盖”，将会影响视觉发育。
3岁是手术关键期：95%的眼睑下垂可通过一次手术取得较好的终身效果
项道满指出，只有那些程度较轻及对视力影响不大的眼睑下垂建议不做或者缓做手术，外观较为明显的眼睑下垂即使对视力损伤不明显，也建议3岁时实施矫正手术。一方面，孩子在这个时候步入学堂，开始对自己的外貌有认知，有可能因为眼睑下垂而被歧视、孤立，“外观看起来比较明显的孩子中可能有百分之八九十存在着心理问题，这也是手术的一个指证。”
除此之外，3岁时孩子的手术条件也基本成熟。
“成人的先天性眼睑下垂以中轻度为多，因为重度的一般不会拖到那么晚才治疗，一般只需要做一个提上睑肌缩短术就可以取得明显的效果，但对于着急手术的中重度眼睑下垂的孩子就不能简单地用这种手术方式了。”项道满指出，对这些孩子可采取一种更为复杂的额肌悬吊术矫正，但是也存在着问题：孩子正在发育，眼部的肌肉没有发育好，且在全麻情况下无法配合手术进行。“我们一般建议孩子3岁时手术，因为这个时候孩子眼睛的局部组织发育到一定程度，也有了一定的配合度。”
另外要注意的是手术时间也不能太晚，眼睑下垂的孩子如果养成了长期挑眉的习惯，将会影响额肌进而影响手术效果。不少家长可能听到手术就会担心，不过项道满主任告诉小管家，95%的眼睑下垂应是可以通过一次手术得到较好的矫正，并且这种效果是终身的，关键是要在专业的视力评估之后，由眼科医生制定适宜的干预方案，最大程度挽救孩子的视力。
文/吴筱岚王毅萍
图片来源网络
温馨提示：
更多儿童眼健康方面的问题，可扫码哪里白癜风医院比较好北京治疗白癜风的医院在哪
