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到底什么是上睑下垂,你是否需要动提肌
上睑下垂(ptosis)是指由先天发育异常或后天疾病导致的一类眼睑疾病,表现为一侧或双侧上眼睑低垂。正常人在去除额肌作用,双眼平视时,上睑睑缘遮盖角膜上缘为1~2mm,若遮盖角膜上缘2mm即可诊断为上睑下垂。轻者仅影响美观,重者可部分或全部遮盖瞳孔,还可因形觉剥夺而影响视力。有的患者为了正常视物,会用颈部后仰、挑眉等动作来代偿纠正,长时间会形成特有的面容和体态,比如患侧眉毛高耸、额纹深重等,严重者还会伴发弱视等。
先天性上睑下垂先天性上睑下垂多与遗传有关,表现为常染色体显性或隐性遗传。常见病因为动眼神经或提上睑肌发育不良,肌纤维收缩和舒张功能异常。
后天性上睑下垂后天性可由眼睑本身病变引起,也可因神经系统及其他全身性病变导致。常见原因包括动眼神经麻痹、提上睑肌损伤、交感神经疾患、重症肌无力、上睑局部病变等。
案例一该患者由于一次上睑过敏引起上眼睑肿胀,等过敏好了上睑肿胀消退以后便出现了上睑下垂,这是由于在上睑肿胀的过程中,上睑提肌的腱膜被拉长了,而退肿以后拉长的腱膜由于没有弹性,并没有随之缩短,所以出现了上睑下垂;类似的还有一些女性在孕期出现的眼睑肿胀,分娩恢复后也会出现上睑下垂;长期佩戴角膜接触镜、隐形眼镜时由于镜片的卡压及牵拉眼睑也会出现上睑下垂。这类情况都需要手术来治疗。
案例二还有一部分患者是随年龄增长,逐渐出现的上眼睑低垂,这类患者年轻的时候眼睑形态正常,并没有什么疾病诱因,该情况大部分属于老年性腱膜性上睑下垂,可由于上睑提肌腱膜伸长变薄、出现裂孔、部分或全部从睑板表面离断而造成,此类情况同样是需要手术来修补矫正。
案例三而有一部分求美者只是由于皮肤遮挡,导致双眼无神,形似上睑下垂。但她的上睑提肌力量却是正常的,不需要动提肌。
案例四上睑下垂的诊断需要专业的医生来查体诊断,上睑提肌的手术并不是一个人人都可以做的锦上添花的操作,正常人如果错误的动了提肌反而会出现上睑退缩,给人以瞪眼、惊恐的感觉。
因此,有这方面困扰的小伙伴一定要找个正规机构,找个靠谱的医生明确诊断一下再手术哦!
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