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散人说药—华蟾素口服液
散人说药—华蟾素口服液
抗癌新药华蟾素口服液
(注:内容摘自互联)
华蟾素为蟾蜍科动物中华大蟾蜍或黑眶蟾蜍等的全皮提取制剂,是我国自行研制的2类新药,现已开发出注射液、口服液及片剂,已列为国家级中药保护品种并已广泛应用于临床。蟾蜍作为药物医治疾病由来已久,
其药性理论记载,首见于我国第一部药物学专著《神农本草经》:“蛾蟆,味辛、寒,主邪气,破瘕坚血,痈肿,阴疮,服之不患热病”。“蟾蜍”之名,首见于《名医别录》,陶弘景注云,螟蟆“1名蟾蜍”。蟾蜍药性辛、凉,归心、肝、脾、肺经。《纲目》记载蟾蜍:“入阳明经”,《本草再新》记载:“入心、肝、脾、肺四经”,主治解毒散结,消积利水。华蟾素具有清热解毒,利水消肿,化瘀溃坚等作用,现代药理研究发现其具有:
1.1 免疫调节作用
增强T细胞免疫功能,引诱肿瘤免疫。
1.2 抑制肿瘤细胞增殖
华蟾素能通过多种途径抑制肿瘤细胞增殖,
1.2.1 抑制肿瘤细胞DNA和RNA的生物合成
1.2.2 引诱肿瘤细胞凋亡
1.2.3 引诱肿瘤细胞分化
细胞具有引诱分化作用,表现为抑制肿瘤细胞生长作用[18]。
1.2.4 抑制肿瘤血管构成
肿瘤血管生成是肿瘤生长和转移的基础,华蟾素能破坏或抑制血管生成,从而抑制肿瘤的生长和转移。
1.2.5 逆转多药耐药
肿瘤细胞对一种抗肿瘤药物产生耐药性后,同时对结构和作用机制不同的多种抗肿瘤药物产生交叉耐药性,是肿瘤化疗急需解决的困难。研究发现蟾毒灵能明显提高柔红霉素在耐药细胞CEM/VLB和CEM/E0中的蓄积,单独或与柔红霉素联合均能对白血病多药耐药细胞起到抗肿瘤作用。
1.3 抗乙肝病毒作用
研究结果显示:华蟾素对乙肝病毒HBsAg,HBeAg有抑制作用,该药体外有良好的抗HBV作用。当药物浓度为4g/L(原液浓度)时,细胞内HBVDNA几近到达完全抑制。
2 临床运用
2.1 抗肿瘤作用
2.1.1 医治原发性肝癌
肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,肿瘤生长迅速、浸润力强、易复发和转移,且对化疗药物耐药,故临床疗效差,死亡率极高。研究发现,华蟾素对中晚期肝癌具有一定的临床疗效,既可单药用于医治肝癌,也可与参与、化疗联合运用,可起到增效和减轻不良反应的作用。
2.1.2 医治其他恶性肿瘤
近些年来临床上采取华蟾素医治其他恶性肿瘤,对肺癌、食管癌、胃癌有较好的疗效,对白血病、皮肤癌、乳腺癌等亦有一定的医治效果[28]。华蟾素既可单药用于医治肝癌、肺癌等恶性肿瘤,亦可与化、放疗联用,起到增效、减毒的作用。
2.2 医治乙型肝炎及乙型肝炎病毒携带者
葛罡等[29]报导华蟾素注射液医治慢性乙肝60例,医治结束时和医治结束后6moHBeAg阴转率分别达51.70%和55.00%,
2.3 医治其他疾病
除上述的临床运用,华蟾素还可以用来医治其他疾病,包括:顽固性呃逆、流行性出血热、肾病综合征出血热、慢性单纯性鼻炎、眼睑肿物、翼状胬肉等[30],
3 华蟾素毒副反应的视察与防治
在华蟾素临床运用,最常出现的是静脉滴注华蟾素注射液出现的局部静脉反应,长时间刺激致静脉非特异性炎症。其次是皮肤反应,主要表现为荨麻疹和皮肤水疱样伤害,其产生原由于速发型超敏反应即I型变态反应致荨麻疹,皮肤水疱样伤害。少部份患者出现早搏等心血管系统反应,华蟾素的不良反应,可归结为:不良反应较少,致使的静脉反应可得到有效防治;对心、肝、肾的功能影响较小,但对其心脏毒性的不良反应,在临床应用时还是需要注意;华蟾素中的某些成份可在机体内引发的超敏反应。
4 总结与展望
由于其不良反应较轻,华蟾素临床运用日渐广泛。在华蟾素的临床运用中,其抗肿瘤作用具有广阔的临床运用前景。多年临床运用证实,华蟾素有确切的抗肿瘤疗效,单用或联合其他药物或医治方法均能起到抑制肿瘤的生长及转移、改良症状、提高生活质量的作用。进一步评估及验证华蟾素最好的用法、用量及疗程,并通过对其生物活性的研究,如果能进一步肯定其主要药理活性和作用机制及其对凋亡相干基因的影响,同时针对华蟾素抗肿瘤特点加强联合用药的研究,对科学公道地使用华蟾素,充分发挥中医药在抗肿瘤方面的独特功效是有现实意义的。
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