打开心窗，睁眼看世界上睑下垂矫正案

西安爱尔古城眼科

带给生活的烦恼

我从小就有这个上睑下垂的毛病，大家都说我永远都是一副睡不醒的样子，时间久了眼睛还有了弱视，为了能看清楚东西，经常要紧缩额头仰头视物，家人甚至都不放心我一个人出门过马路，有几次出门差点被车撞，想起来至今心有余悸。。。。。。

来自延安的陈飞患者表达出很多上睑下垂患者的心声，陈先生之前在延医院接受过额肌瓣手术，术后很快复发，双眼依然睁眼无神、费力，上眼睑遮盖黑眼球超过1/2，需要长期借助挑眉、皱额等特殊睁眼方式睁眼，虽然有双眼皮，却过宽、过浅、闭眼疤痕明显，且存在少量闭眼不全。医院后，由朋友介绍来到了医院。眼整形科的专家刘雪芳主任，在经过详细的检查和诊断后，确诊陈飞先生的双眼为重度上睑下垂，可以通过CFS联合筋膜鞘手术给予改善，让眼睛自然睁开的同时改善两侧眼睑形态，做出自然的双眼皮。但对于闭眼不全、眼睑迟滞等问题我们只能尽量改善，不一定都能解决。陈先生表示理解并接受，刘雪芳主任并对此病因，做出详细的分析。

造成上睑下垂的原因及它的危害：

上睑下垂指提上睑肌（动眼神经支配）和Müller平滑肌（颈交感神经支配）的功能不全或丧失，以致上睑呈现部分或全部下垂，轻者遮盖部分瞳孔，严重者瞳孔全部被遮盖，不但有碍美观和影响视力，先天性者还可造成重度弱视。紧缩额肌，借以提高上睑缘的位置，结果额皮横皱，额纹加深，眉毛高竖。双侧下垂者，因需仰首视物，常形成一种仰头皱额的特殊姿态。

在经过一系列的病因分析后，刘雪芳主任对陈飞先生实施了目前治疗上睑下垂最佳的手术方式CFS联合筋膜鞘悬吊术。

（术前）

（术后当天）

术后当天：肿胀较为明显，由于肿胀双眼皮有些宽、深、不对称，两眼也有些瞪（考虑到术后回退，特意多矫正一些，恢复后两侧黑眼球暴露度基本正常，不会存在过瞪的情况），属于正常现象，随着肿胀的消退、恢复时间的延长，这些问题都会逐步改善，双眼皮会恢复的越来越自然、对称。眼睛可以自然睁开了，不需要借助额肌的力量了，但多年养成的挑眉视物的习惯一时还改不掉，眉毛还有些高，尤其是左侧，需要后期慢慢纠正。

上睑下垂的最佳矫正时间

近年来已经有上千例的上睑下垂患者从医院获得良好的矫正，上睑下垂多数的患者集中在青少年，刘雪芳主任根据多年的经验，建议中重度上睑下垂应该在2-4岁接受手术，最迟也应该在6岁前，由于提上睑肌发育不良的多半上睑下垂的患者都有不同程度的弱视，还伴有散光，手术后一般还要进行弱视矫正，弱视的最佳矫正年龄也在六岁之前，太迟做手术还会影响孩子的心理发育。轻度上睑下垂且不影响视力的孩子，手术可以留待13岁后通过局麻做，术中保持清醒便于边做手术边看眼裂矫治程度，手术效果会更理想，

经典案例：

（术前）

（术后）

（术前）

（术后）

CFS突出的技术优势：

1.最符合人睁眼时原本的生物力学方向特征；

2.最利于双眼的协调睁眼运动，以及眼睑与眼球的协调运动；

3.手术的创伤小，恢复的很快。

专家推荐

刘雪芳副主任医师

爱尔集团眼整形眼眶病专家

爱尔集团眼整形眼眶病学组委员

爱尔集团泪道病学科委员

爱尔集团西北大区泪道学科组长

角膜病科主任及眼整形、泪道病科副主任，从事眼科临床、科研、教学工作20多年，具有丰富的临床经验，擅长各种泪道病、眼部整形美容的诊断和治疗，手术经验非常的丰富。医院师从李冬梅教授专修眼部整形及美容技术，湖南省及南京爱尔眼科师从范金鲁教授专修经鼻内窥镜泪囊造孔术，目前所从事的一期和二期义眼台植入、联合异体巩膜移植手术、结膜囊狭窄及闭锁的成形和重建手术、儿童上睑下垂矫正、眼睑肿瘤切除+缺损修复、经鼻内窥镜泪囊造孔等技术，均处于西北地区领先水平。有多篇论文发表。

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