中铁五局医院nbsp引进伊利扎洛夫

8月13日上午，医院手术室，来自京、湘两地的骨科专家正在为一名患者进行伊利扎洛夫骨搬运手术。经过两个多小时的操作，手术顺利完成，这也标志着郴州手足外科技术又迎来了新的发展。

新技术让患者重获希望

患者李进今年38岁，来自嘉禾县广发乡。年10月，在广东某地一场意外的车祸，导致其右胫骨开放性粉碎性骨折。车祸发生后，患者出现昏迷，医院进行救治。虽然病情得到一定的缓解，医院反复治疗，最终致右胫骨骨不连伴胫骨前方窦道，而且皮肤软组织缺损，还有黄色液体渗出。作为家中的顶梁柱，在近两年的时间里，李进只得依靠着拐杖在家行走，不仅没了经济来源（不能工作），而且生活上也极为不便，严重影响其生活质量。

在广东，李进医院，可病情却不得好转。“在寻医问药过程中，我们的钱也快花完了，只能回老家修养了。”李进无奈地告诉记者，这让他感觉很灰心丧气，“我可能会成为瘸子，但一家人还需要我。”在朋友介绍之下，他得知郴州本地就有一家专门针医院，于是抱着试一试的心态，在今年8月10日，医院手足外科进行治疗。

医院创伤手足外科主任、副主任医师，也是李进的主治医生。经过入院检查，程锋发现李进的右下肢在外伤手术后，仍旧存在右胫骨骨不连及缺损、骨髓炎；皮肤软组织缺损；胫、腓骨及足骨质疏松等症状。针对这样的病情，医院立刻联系了中国人民解放军总（）医院骨科专家赵九峰，医院医院创伤骨科专家曾赛华进行会诊，在专家们的诊断之下，决定对李进开展“伊利扎洛夫骨搬运手术”。

曾赛华教授是本次手术的主刀医生，作为省内手足外科专家，曾赛华不仅擅长断指再植、手拇指再造，多种皮瓣、肌皮瓣、骨皮瓣移植手术，还对处理四肢严重复杂创伤有丰富的临床经验，尤其对拇指再造及指尖再造有很深的研究。从事创伤骨科和手足显微外科十余年，共完成骨科各类手术多台次。其中四肢骨折创伤多例，完成断指再植多例、手拇指再造及皮瓣手术多例。断指再植成活率达到95.5%，手拇指再造及各类组织瓣成活率为%。

伊利扎洛夫骨搬运技术填补郴州空白

“这次北京和长沙的专家将伊利扎洛夫手术带入郴州，也填补了该技术在我市的空白。”程锋介绍，“伊利扎洛夫骨搬运手”术是俄罗斯医学专家Ilizarov于20世

纪50年代创立的肢体再生与功能重建的医学理论，被公认为近代矫形骨科的第四个里程碑。该手术的原理是：生物组织被缓慢牵拉时会产生一定的张力，可刺激组织再生和活跃生长。其生长方式如同胎儿组织一样是细胞分裂。人的骨骼和人体的上皮组织、结缔组织一样，具有很大的再生潜力和可塑性。给骨骼一个合适的应力性牵拉，骨骼及其附着的肌肉、筋膜、血管、神经就会同步生长。

“该手术具有创伤小、病人痛苦小，恢复功能快等多种优势。”医院医院创伤骨科专家曾赛华告诉记者，四肢骨折、骨缺损、骨不连、下肢畸形、骨髓炎、骨肿瘤等各类骨病，以及骨延长等都可以运用“伊利扎

洛夫技术”治疗。该技术具有避免大段骨缺损后的植骨、骨肿瘤治疗的截肢，治疗中用外固定器避免以往的多期手术。同时，术后人体骨骼、肌肉、筋膜、血管、神经等同步生长，不但肢体得到矫正，同时还能恢复关节功能；而且感染和并发症少，治疗彻底，复发率极低。此外，术后患者病情稳定，可尽早下地进行康复锻炼，负重活动。家属掌握了调整牵伸器的方法后，病人可以带着牵伸器回家康复治疗，缩短了住院时间，节约了医疗费用。康复治疗的同时不影响正常的生活和学习，甚至可以正常上班。

中铁五局创伤手足外科：妙手生花让断指“复活”

中铁五局创伤手足外科是郴州市临床特色专业科室、中铁五局重点临床学科，是湘南地区唯一一家公立手足外伤与疾病专科诊疗中心，是郴州市唯一经卫生部门批准的医院。

科室现有固定床位60余张，医护人员30多人。除常规开展断指（趾）、断掌、断腕、大型肢体离断等一般指（肢）体再植术外，还广泛开展各种复杂类型再植术如：指尖再植、旋转撕脱再植、多节段断指再植，组织瓣再植，异位再植和大型肢体寄养再植。

组织缺损修复是该科室特色诊疗项目，除通过植皮、局部转移皮瓣、带蒂皮瓣、游离肌皮瓣、骨瓣等一般显微外科技术修复肢体大面积皮肤软组织坏死、长段骨缺损、骨折后感染、慢性骨髓炎创面外，对严重毁损肢体还可通过桥式交叉皮瓣一期重建骨性结构和修复创面，大大降低截肢率，提高患者生存质量，这一技术在湘南地区内处于领先水平。

中铁五局创伤手足外科不仅对手、足等功能重要部位缺损进行游离足趾再造手指和游离皮瓣加骨瓣重建前足缺损术，还对手指端缺损进行修饰性再造，满足患者功能外形的双重需要。而对于各种周围神经损（如：臂丛神经、腓总神经、胫后神经等），该科室除对神经进行一期显微修复外，还同时开展神经松解、神经移植、神经转位和功能重建术，最大程度恢复神经损伤后的肢体功能。此外，桡骨远端逆行骨瓣移植术能治疗舟状骨、骨不连、头状骨近端下沉、月骨无菌性坏死，极大地提高临床治愈率，有效防止腕部创伤性关节炎的发生。

据了解，创伤手足科在大力开展临床工作的同时也积极开展科研、临床教学工作，累计开展各种新技术50余项，填补多项郴州市手足外科技术空白，每年通过游离皮瓣、桥式交叉皮瓣等技术为患者保肢、保足的多达余例。

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