眼部整形

眼部整形美容手术包括上下眼睑、眼眉等部位的美容整形。眼部整形在整个颜面部整形手术学科中占有重要地位，对人的容貌起到点睛作用。临床上见于各年龄段的求医者，如儿童的先天性上睑下垂、斜视、小睑裂、眼睑缺损及专门各种先天畸形需视病情择期手术；成年人的双重睑成形术、斜视矫正术、上睑下垂矫正术、眼窝再造术、义眼安装术以及身边各种外伤畸形及肿瘤摘除术后的眼整形术。

双眼的对称性

眼睛左右各一，有严格的对称性。如果一种手术对手术眼来说是满意的，但该手术可使双眼失去了对称性，则这种手术不宜实施，应选择另外能照顾到双眼对称性的手术。如一眼的重睑术、上睑下垂矫正术、内眦赘皮矫正术、眼睑成形术，甚至眶内义眼台植入术，必须考虑到伴眼的现状，力求与其对称。

皮肤极薄

眼睑皮肤，尤其是上睑皮肤，为全身皮肤中最薄者，约0.3mm厚，皮下组织疏松且极少。这种特征使眼睑能运动，保证了眼睑的随意闭合和开启。眼睑皮肤缺损行游离植皮修复时，必须仔细选择供皮区，使其皮肤厚度及颜色与眼睑皮肤相近似。一般说来，少量皮片可以从对侧上睑或耳后区获得，较大皮片可以从锁骨下或上臂内侧部位切取。

独特的睑缘

睑缘在眼部形态和功能中起着重要作用。睑缘必须是平整、稳定和富有张力的，睑缘任何部位的突起或切迹、增厚或变薄，增宽或缩窄，外转或内翻，均影响眼睑的外观和运动。手术中必须保证睑缘处4mm睑板—结膜平滑牢固，不能有任何疤痕牵引或松软下陷。

功能与美容合一

颜面部中，眼睛是美容的亮点，眼睛同时也完成视觉和各种表情的功能。静止下状态与运动下状态必须兼顾。眼部的整形和重建必须是功能和美容的合一。

结膜替代问题

眼睛有结膜组织，它光滑湿润。在有眼球存在的情况下，结膜的缺损只能用黏膜来替代。眼睛睁开时，球结膜是可见的，它透见其下的巩膜颜色，所以如果是球结膜缺损则只能用球结膜组织来替代。在无眼球存在的情况下，虽然可以用皮肤组织重建结膜囊，但皮肤中大量皮脂腺产生的分泌物，可聚积在结膜囊而发生难闻的气味，所以术中应尽量除去皮脂腺，术后应经常滴药和冲洗结膜囊。

一、术后早期48小时内可用冰袋局部冷敷。冰袋可减轻术后疼痛，还有止血和消肿的作用，但要注意冷敷时用力要适中而且要将冰袋包扎好，防止液体外溢浸湿纱布，导致眼部感染。

二、做重睑术或睑袋手术后，不要因为疼痛而不敢睁眼，闭目休息不利于重睑的成形及肿胀的消退。

三、眼睑组织为疏松组织，术后待瘢痕软化、眼睑完全恢复需要3个月到6个月时间。术后3日或拆线后开始局部热敷，以软化瘢痕，缩短瘢痕平复时间。待手术创口愈合后，可做局部按摩，以减轻水肿，促进组织恢复。

四、手术康复后期（即术口位置已基本愈合），为使切口部位减少疤痕问题，可涂抹一些除疤痕的药物。另外，在术后的护理过程当中，也要避免对康复不利的一些饮食注意，如过辣食物、过咸以及一些海鲜类发物。

双眼皮double-foldeyelid是指上睑皮肤在睑缘上方有一浅沟，当睁眼时此沟以下的皮肤上移，而此沟上方皮肤则松弛在重睑沟处悬垂向下折。

手术方法：

即无痕定位双眼皮、埋线双眼皮和手术切开双眼皮。无痕定位双眼皮和埋线双眼皮手术创伤小，术后恢复快，上睑臃肿眶隔脂肪较多的人、上睑皮肤松弛需要去除部分皮肤的人、隐性重睑需要改变重睑位置的人、双侧重睑不对称的人都可通过切开法形成重睑。

缝线结扎法

操作简便，疗效可靠持久。适用于眼睑轻度饱满，皮肤松弛不太严重的中青年求美者。一至三个月内，肿胀会慢慢消失至恢复正常。

间断埋线法

拥有操作简便，术后肿胀轻等特点。通常比较适合于眼睑皮肤薄，没有出现皮肤松弛的年轻求美者。当然也同样适用于疤痕性体质的求美者。

皮肤切开法

疗效可靠持久，更值得推荐的是具有可任意选择双眼皮类型的优点。一般比较适应眼睑皮肤松弛，上睑饱满而需去掉部分皮肤或脂肪的求美者。

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