观“眼白”颜色变化识病这多见于各种急性结膜炎

局限性眼白变黄常见于结膜下大出血的消退后期,或睑裂斑,或黄色异物(如黄色炸药等)染成

我们的眼睛看上去黑白分明,其实眼球最前的一层角膜是无色透明的,后面的黑色素膜透过它向外界显露,造成我们所看到的“眼黑”(白种人因为色素膜浅淡,所有成了浅色眼睛);结膜也是透明的,后面白色致密的巩膜透过它向外界显露,即所谓的眼白“眼白”颜色发生变化,常反应眼睛或全身发生了病变 眼白变红:在结膜和巩膜上面的微血管充血、出血和淤血的情况下,眼白会变红充血可分急性充血和慢性充血 急性充血:来势较快,呈弥漫性鲜红色,并伴有多面粘稠的分泌物这多见于各种急性结膜炎有时可出现结膜下出血,如夏秋季节的“红眼病”若还伴有水肿及眼部疼痛,则多为邻近组织的急性炎症所引起的结膜血行障碍所致,常见于麦粒肿、眼筋膜炎等充血比较局限的眼病伤有角膜擦伤、异物、泡性结膜炎和蚕蚀性角膜溃疡等 慢性充血:起病慢,分泌物少见于沙眼、慢性结膜炎等慢性充血有时伴有增生组织,如乳头、滤泡等亦会使眼白变红睫状充血见于巩膜睫状体炎、深层角膜炎和溃疡边沿性角膜炎、硬化性角膜炎和角膜缘深层异物引起的睫状充血较局限睫状淤血见于闭角型青光眼急性发作巩膜表层血管充血,眼白呈玫瑰色或略带紫蓝,局部有结节隆起,并有局部压痛,这多半为巩膜炎;无结节及淡色充血的多半为上巩膜炎常见的结膜下出血见于外伤,或老年人便秘,或用眼过度小儿百日咳、妇女月经期等,出血多呈点状或片状,结膜血管瘤自发破裂可引起大量出血 眼白变黄; 全眼白变黄见于黄疸肝炎、肝硬化和肝癌等肝胆疾病吸烟者眼白、牙齿、手指亦会黄染 眼白变蓝:幼儿眼白上常有蓝色斑点,这是因为巩膜尚未发育完全所致但若全巩膜呈蔚蓝色调,则称为蓝色巩膜,表示伴有骨质脆弱、骨发育不良,医学上称脆骨—蓝巩膜综合症,是遗传性疾病另外,遗传性结缔组织病,胶原性疾病、重症肌无力均可伴有蓝色巩膜缺铁性贫血病人早期就有巩膜发蓝现象,被现代医学定为该疾病的敏感体征 眼白变的更白:全身失血或再生障碍性贫血会使结膜变得苍白,眼白显得更白 眼白变黑:全眼白无光泽,灰污见于维生素a缺乏症,常伴有斑托氏斑及夜盲另外,结膜面银沉着症也可使全眼白变灰黑乃至深褐色,这是由于长期接触银制剂的人,结膜组织蛋白与银离子结合所致结膜下黑色异物、结膜下虹膜嵌顿、结膜黑痣及巩膜色素斑、巩膜葡萄肿等均能使眼白局限性变黑 对结膜色素痣等要加以观察,若恶化为黑色素瘤,须及早手术及采取配合性治疗

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