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近视了，能不能做近视激光手术呢？哪些人能
近视了，能不能做近视激光手术呢？哪些人能
随着医疗科技的进步，近视眼手术经过几十年的发展，已到达相当高的手术，全球上千万近视眼患者通过准分子激光手术摘掉了眼镜。那末近视眼手术到底是什么原理？是否是所有人都合适做呢？一起来听听专家王勤美怎么说...
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专家介绍：
王勤美
温州医医院副院长
（视频建议在WiFi下观看）
角膜屈光手术：适应症：
1.患者本人有摘镜欲望，对效果有公道的期望值。
2.年龄≥18周岁（除特殊情况，如择业要求、高度屈光参差、角膜疾病需要激光治疗等）；术前在充分理解的基础上患者及家属共同签署知情同意书。
3.屈光状态基本稳定（每一年近视屈光度数不超过0.50D)时间≥2年。
4.屈光度数：近视≤—12.00D,散光≤6.00D,远视≤+6.00D。
禁忌症：
1.绝对禁忌症：
1）疑似圆锥角膜、已确诊的圆锥角膜或其他类型角膜扩大。
2）眼部活动性炎症反应和感染。
3）角膜厚度没法满足设定的切削深度，切削后角膜基质层厚度应＞微米、预期术后剩余角膜基质厚度小于术前厚度50%。
4）重度干眼。
5）严重的眼附属器病变：如眼睑缺损、变形等。
6）还没有控制的青光眼。
7）影响视力的白内障。
8）未控制的全身结缔组织疾病及自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、多发性硬化。
9）焦虑、抑郁等精神症状。
2.相对禁忌症
1)对侧为法定盲眼。
2)超高度近视眼合并能显著后巩膜葡萄肿、改正视力＜0.3
3)轻度眼睑闭合不全
4)眼眶、眼睑或眼球解剖结构异常之卫星角膜刀或飞秒激光没法正常工作。
5)角膜过度峻峭（角膜曲率≥47D）或过度平坦（角膜曲率≤38D）
6)屈光状态不稳定，每两年屈光度数变化1.00D之内。
7)角膜上皮粘附性差，如上皮基底膜营养不良、复发性角膜上皮糜烂等。
8)角膜基质或内皮营养不良。
9)中度干眼。
10)在暗照明情况下瞳孔直径大于计划的角膜切削直径。
11)有单纯疱疹病毒性角膜炎病史。
12)有视膜脱离及黄斑出血病史。
13)糖尿病。
14)青光眼（眼压控制良好）。
15)有结缔组织病史、自身免疫性疾病史。
16)怀孕及哺乳期妇女。
17)产生角膜创伤高风险者。
18)正在服用某些全身药物，如糖皮质激素、雌激素、孕激素、免疫抑制剂、抗抑郁药物（异维甲酸、胺碘酮、左炔诺孕酮植片、秋水仙碱等）等
19)年龄＜18周岁。
20)对手术期望值太高。
激光角膜屈光手术临床诊疗专家共鸣（年）
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