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考前冲题2017主管护师高频考题考点
导语
为方便考生更好复习考试，至上医学小编收集整理了主管护师高频考点知识如下：
高频考点
第一部分内科护理学
1.缺氧引起肺动痉挛是形成肺动脉高压的主要原因，肺动脉高压是慢性肺心病发生的关键环节。
2.逐渐加重的呼吸困难是慢性阻塞性肺疾病标志性症状。
3.哮喘持续状态是指严重的哮喘发作持续24小时以上，经治疗不易缓解者。
4.β2受体激动剂是控制急性发作的首选药，如沙丁胺醇、特布他林等。
5.支气管扩张症主要病因是支气管、肺组织感染和支气管阻塞。
6.支气管扩张体位引流注意事项：①引流宜在饭前进行。②原则上抬高患肺位置，引流支气管开口向下。③引流时间为每次15～20分钟，引流一般在饭前进行，早晨清醒后立即进行效果更好。
7.细菌性肺炎最常见的病原菌是肺炎链球菌。
8.肺炎链球菌痰液为咳铁锈色。
记忆提示：铁链很容易生锈
9.肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗，抗生素疗程一般为7天，或热退后3天即可停药。
10.压力负荷(后负荷)过重：见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等。
记忆提示：后夫（后负荷）提（高血压）刀宰（狭窄）肥（肺动脉高压）羊。
11.单纯PaOmmHg为Ⅰ型呼吸衰竭；若动脉血气分析为PaOmmHg和PaCOmmHg，
则为Ⅱ型呼吸衰竭。
记忆提示：Ⅱ型呼吸衰竭：PaOmmHg，PaCOmmHg。很多同学会将这两个数字记反，我们可以这样记忆：PaCO2总共有5位数；因此，可形象记忆它是50mmHg。
12.Ⅰ型呼吸衰竭应给予较高浓度(35％)给氧，对Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度(25％～29％)、低流量(1～2L／min)鼻导管持续吸氧。
13.急性左心衰竭特征性表现为突发严重呼吸困难。
14.左心衰竭以体循环淤血为主要表现，右心衰以肺循环淤血为主要表现。
15.劳力性呼吸困难是左心衰最早出现的症状。
16.急性心力衰竭的病人，应吸入高流量(6～8L／min)氧气，加入30％～50％乙醇湿化，降低肺泡及气管内泡沫的表面张力。
17.二尖瓣狭窄：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。
记忆提示：二小姐（二狭）洗澡用舒蕾（舒张期）。
18.房间隔缺损：肺门舞蹈症。
记忆提示：房（房间隔缺损）屋（舞蹈征）。还可记忆为：在房（房间隔缺损）间里跳舞（舞蹈征）。
19.地黄中毒特征性表现——快速性心律失常伴有房室传导阻滞。
20.洋地黄中毒最常见的表现——心律失常（室性期前收缩（室早二联率）常见）
21.当服用洋地黄的病人脉搏60次／分（婴幼儿80次/分）应立即停用。
22.房颤的心电图表现为窦性P波消失，代之以大小形态及规律不一的f波，频率～次／分钟。
23.据左右心控或大血管间有无分流和临床有无青紫，可分为3类：
类型
举例
左向右分流型(潜伏青紫型)
房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭
右向左分流型(青紫型)
法洛四联症
无分流型(无青紫型)
主动脉缩窄和肺动脉狭窄
24.心肌梗死时肌钙蛋白Ⅰ或T起病后3～4小时升高（最具有特异性的实验室检查）。肌钙蛋白Ⅰ11～24小时达到高峰，7～10天恢复正常。肌钙蛋白T24～48小时达到高峰，10～14天恢复正常。
25.心绞痛和心肌梗死的鉴别：
心绞痛
心肌梗死
疼痛部位
胸骨上、中段之后
同心绞痛
疼痛的性质
压榨性或窒息性
相似，但程度更剧烈
疼痛的诱因
劳力、情绪激动、受寒等
无明显诱因
疼痛持续的时间
短，1～5分钟或15分钟以内
长，数小时或1～2天
硝酸甘油的疗效
显著缓解
作用较差或无效
学习提示：心绞痛和心肌梗塞主要通过疼痛持续的时间和硝酸甘油治疗的效果来鉴别。
26.急性感染性心内膜炎主要由金黄色葡萄球菌引起。亚急性感染性心内膜炎由草绿色链球菌感染最常见。
总结提示：新生儿脐炎、疖、痈、急性化脓性骨髓炎的致病菌都是以金黄色葡萄球菌最为常见，这些疾病大纲都要求掌握。
27.呼吸困难：是渗出性心包积液最突出的症状。
28.胃镜检查：对消化性溃疡有确诊价值。
29.十二指肠溃疡好发于球部，胃溃疡好发于胃小弯，而胃癌好发于胃窦部。
30.出血是消化性溃疡最常见的并发症。
31.十二指肠溃疡穿孔主要表现为腹部剧痛和急性腹膜炎的体征。
32.病毒性肝炎引起肝硬化为主要原因，其中以乙型肝炎最常见。
33.门静脉高压侧支循环包括：食管下段和胃底静脉曲张（最重要）、腹壁和脐周静脉曲张、痔静脉扩张。
34.尿路感染以大肠埃希菌最为常见。
学习提示：大肠埃希菌又称为大肠杆菌，为急性肾盂肾炎、细菌性肝脓肿和急性胆囊炎的常见致病菌。
35.急性肾小球肾炎是由β溶血性链球菌A组感染引起的一种免疫复合物性肾小球肾炎。
36.肾病综合征典型表现：大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿。感染是最常见的并发症。
37.糖皮质激素为肾病综合征治疗的首选药物。
38.急性肾衰少尿期最常见的死亡原因是高钾血症。
39.慢性失血是成人缺铁性贫血最常见和最重要的病因。如消化溃疡出血、月经过多、痔疮等。
40.铁剂治疗有效者于用药后1周左右网织红细胞数首先开始升高，2周左右血红蛋白开始升高，在血红蛋白恢复正常后，仍需继续服用铁剂3～6个月。
41.常用BMR简易计算公式：BMR％=脉压+脉率-。正常BMR为-10％～+15％，增高至+20％～30％为轻度甲亢，+30％～60％为中度甲亢，+60％以上为重度甲亢。
42.血清TSH浓度的变化是反映甲状腺功能最敏感的指标，甲亢时TSH降低。
43.正常人口服葡萄糖后1h血糖10.0mmol／L、2h时血糖7.8mmol／L，如果2h血糖11mmol／L为糖尿病。
44.类风湿性关节炎典型表现为对称性多关节炎，关节肿痛往往是最早的关节症状，主要侵犯小关节，以腕、掌指关节最常见，多呈对称性、持续性。
与肺癌的部位、大小，是否压迫、侵犯邻近器官以及有无转移等密切相关。
1.呼吸系统表现：咳嗽（中央型出现较早，阵发性、刺激性干咳为首发症状）、咯血（间断或持续痰中带血多见）、胸痛、呼吸困难。
2.全身表现：肿瘤组织坏死可引起癌性发热；若产生阻塞性肺炎或癌性脓肿时，体温更高。此外，病人可出现食欲减退、消瘦、乏力。
3.肿瘤蔓延和转移征象：声音嘶哑（压迫喉返神经）、吞咽困难和气管-食管瘘、上腔静脉压迫综合征（肿瘤侵犯纵隔，压迫上腔静脉，使之回流受阻。头面部、颈部和上肢水肿以及前胸部淤血和静脉曲张）、Honner综合征（颈部交感神经受压，出现病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷，同侧额部及胸部无汗或少汗），远处转移症状。
4.胸外表现：又称副癌综合征，是指与肺癌有关，但与肿瘤的压迫、转移以及肿瘤的治疗均无关系的一组内容，神经肌肉或代谢异常的综合征。
颈部交感神经受压，出现病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷，同侧额部及胸部无汗或少汗叫做什么征象？
A.Honner综合征
B.压迫喉返神经
C.呼吸系统表现
D.副癌综合征
E.上腔静脉压迫综合征
答案：？
急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是
A.肺泡表面活性物质缺失
B.血管通透性增高
C.肺泡内及间质水肿
D.酸中毒
E.低氧血症
答案：？
多器官功能不全综合征的普遍特征不包括
A.低动力型循环
B.原本健康器官迅速受累
C.耗能途径异常
D.持续高代谢
E.与创伤、休克关系密切
答案：D
解析：多器官功能障碍综合征(MODS)又称为多系统器官功能衰竭(MSOF)或称多器官衰竭(MOF)，是指在严重感染、创伤或大手术等急性疾病过程中，同时或相继并发一个以上系统或（和）器官的急性功能障碍或衰竭，一般肺先受累，次为肾、肝、心血管、中枢系统、胃肠、免疫系统和凝血系统功能障碍。多器官功能障碍综合征发病的特点是继发性、顺序性和进行性。
（1～4题共用备选答案）
A．体温正常，症状消失后2～3天
B病情好转，体温正常后7～10天
C．病情基本控制后1～3天
D．连续使用4～8周
E．连续使用5～7天
1．败血症患者抗生素的疗程为
答案：B
解析：败血症患者抗生素的疗程为病情好转，体温正常后7～10天再停药。
2急性感染抗生素的疗程为
答案：A
解析：急性感染抗生素的疗程为体温恢复正常，症状消失后继续用2～3天。
3急性感染如患者体质好，病程不易迁延者抗生素的疗程为
．
答案：C
解析：急性感染如患者体质好，病程不易迁延者，抗生素的疗程为病情基本控制后1～3天即可停药。
4严重感染（如心内膜炎、骨髓炎）抗生素的疗程为
答案：D
解析：严重感染（如心内膜炎、骨髓炎）抗生素的疗程可达4～8周。
（5～8题共用备选答案）
A．传染性非典型性肺炎
B．腮腺炎
C．气性坏疽
D．伤寒
E．非甲非乙型肝炎
5.属于严密隔离的疾病是
答案：A
解析：凡传染性强、死亡率高的传染病均需采取严密隔离，如霍乱、鼠疫、传染性非典型肺炎、禽流感等
6属于血液、体液隔离的疾病是
答案：E
解析：血液、体液隔离主要用于预防因直接或间接接触传染性血液或体液而传播的传染性疾病，如艾滋病、乙型肝炎（含表面抗原携带者）、非甲非乙型肝炎等。
7．属于消化道隔离的疾病是
答案：D
解析：消化道隔离主要用于预防经粪一口传播的传染性疾病，如霍乱、伤寒、甲型肝炎、脊髓灰质炎、感染性腹泻等。
8属于呼吸道隔离的疾病是
答案：B
解析：呼吸道隔离主要用于预防经由飞沫传播（短距离传播）的传染性疾病，如麻疹、腮腺炎、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等。
9下列属于护理人员排班基本原则的是
A.职务要求明确原则
B．人员结构合理原则
C责权利一致原则
D．灵活调整原则
E．重视护士排班需求原则
答案：B
解析：属于护理人员排班基本原则的是人员结构合理原则。
10下列不属于自我排班优点的是
A.提高护理人员积极性
B．护士个别需要得到照顾
C．团体凝聚力提高
D．护士长与护士关系融洽
E．护士长节省排班时间
答案：B
解析：自我排班的优点包括提高护理人员积极性，团体凝聚力提高，护士长与护士关系融洽，护士长节省排班时间。
11．下列属于院内护士培训方法的是
A．全脱产学习B．定期出国开会
C专题研究D．提高学历
E．自学
答案：E
解析：院内护士培训方法包括半脱产学习、定期查房、专题讲座、科室轮转、自学等。
12下列是护理人才培养的方法是
A．科研能力B．实践技能
C．创新思维D．基础训练
E．科室轮转
答案：D
解析：护理人才的培养方法包括基础训练、定向培养、知识更新、实践提高
13.需要层次理论中层次最高的是
A．爱与归属的需要
B．自我实现的需要
C．尊重需要
D．生理需要
E．安全需要
答案：B
解析：需要层次理论的最高层次是自我实现的需要。
14.不属于绝大多数员工具有的心理需求是
A．愿意保持一致的心理
B．渴望获得理解的心理
C．追求公平的心理
D．希望充分自由的心理
E．希望得到承认的心理
答案：D
解析：绝大多数员工具有的心理需求是希望适度自由的心理。
15领导工作的基本原理包括
A．充分授权原理B．下达命令原理
C．间接管理原理D．指明目标原理
E．协调过程原理
答案：D
解析：领导工作的基本原理包括指明目标原理、协调目标原理、沟通联络原理、激励原理、直接管理原理
16.满足员工自我实现的需要，增强他们的积
极性和创造性，体现了沟通的
A．激励作用B．创新作用
C控制作用D．管理作用
E．联系与协调作用
答案：A
解析：满足员工自我实现的需要，增强他们的积极性和创造性，体现了沟通的激励作用。
17属于有效沟通要求的是
A．传送B．精致
C．有方向D．准确
E．及时修正
答案：D
解析：有效沟通的要求包括及时、全面、准确。
18.下列不是有效沟通策略的是
A．使用恰当的沟通方式
B．考虑接受者的立场
C．充分利用正式沟通渠道
D．用行动强化语言
E．不要一味说教
答案：C
解析：有效沟通的策略不包括充分利用正式沟通渠道。
19.下列属于领导实现领导职能基本途径的是
A．激励B管理C反馈
D．控制E．沟通
答案：E
解析：沟通是领导激励下属、实现领导职能的基本途径。
20.下列属于接受者障碍的是
A．目的不明，导致信息内容不确定
B表达模糊，导致信息传递错误
C选择失误，导致信息误解
D．过度加工，导致信息模糊
E．言行不当，导致信息理解错误
答案：D
解析：属于接受者障碍的是过度加工，导致信息模糊。
21.重视沟通细节的处理属于
A．有效沟通的要求
B．有效沟通的原则
C有效沟通的方法
D．有效沟通的策略
E．有效沟通的意义
答案：C
解析：重视沟通细节的处理属于有效沟通的方法。
22.下列属于有效聆听要点的是
A．提出问题
B．充分利用反馈机制
C．保持情绪高涨
D．平等待人
E．多运用描述性语言
答案：A解析：属于有效聆听要点的是提出问题。
23做好谈话计划的第一步是
A安排合理的时间B合适的邀请
C了解谈话对象D．确定谈话主题
E选择合适的地点
答案：D
解析：做好谈话计划的第一步是确定谈话主题。
24鼓励管理者将冲突维持在一种低水平的观点是
A相互作用观点
B现代企业管理制度观点
C人文主义观点
D．传统观点
E．人际关系观点
答案：A
解析：相互作用的观点鼓励管理者将冲突维持在一种低水平，这样能使组织保持旺盛的生命力。
25.处理冲突的方法不包括
A．确定公正处理冲突的原则
B明确共同的组织目标
C．加强组织内部竞争意识
D．设立意见箱
E．培训相关人员
答案：C
解析：处理冲突的方法不包括加强组织内部竞争意识。
26管理者公平合理的分配可以减少和解决矛盾，体现了协调原则的是
A．目标导向
B利益一致
C．公平合理
D．互相尊重
E．整体优化
答案：B
解析：利益是工作关系协调的基础，领导者公平合理地分配是减少和解决矛盾的重要条件。
27.冲突的双方都不寻求解决方法，任其发展，期待环境的变化来解决分歧，这种冲突处理方法是
A．不予理睬B压制冲突
C．转移目标D．推延
E.和平共处
答案：D
解析：冲突的双方都不寻求解决方法，任其发展，期待环境的变化来解决分歧的冲突处理方法是推延。
28.下列属于按控制内容的覆盖面划分控制的是
A．日常控制
B．定期控制
C．直接控制
D．全面控制
E．间接控制
答案：D
解析：按控制内容的覆盖面，可分为专题控制、专项控制、全面控制
什么是诊断子宫内膜癌最可靠的方法？
A.分段诊刮
B.细胞学检查
C.超声波检查
D.超声波检查
E.子宫镜检查
答案：A
原发性支气管肺癌病人是以什么治疗为主？
A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学治疗
D.中医中药治疗
E.免疫治疗
答案：A
慢性阻塞性肺气肿呼吸功能锻炼正确的方法是
A.缩唇呼吸
B.潮式呼吸
C.间停呼吸
D.端坐呼吸
E.叹气呼吸
答案：A
诊断早期肺源性心脏病的依据是
A.颈静脉充盈
B.慢性肺病史
C.肺动脉高压
D.肺气肿体征
E.肺部湿啰音
答案：C
肺炎患者减轻胸痛的最常用体位是
A.坐位
B.仰卧位
C.俯卧位
D.患侧卧位
E.健侧卧位
答案：D
9个月健康婴儿的体重应为
A.6.25kg
B.7.25kg
C.8.25kg
D.9.25kg
E.10.25kg
答案：C
3岁孩子的身高正常应该为多少?
A.91cm
B.81cm
C.71cm
D.cm
E.61cm
答案：A
卡介苗初种次数是
A.生后2～3天注射1次
B.每周1次注射2次
C.每周1次注射3次
D.每月1次注射2次
E.每月1次注射3次
答案：A
卵巢排卵一般在什么时间？
A.下次月经来潮之前14天左右
B.月经来潮后的14天左右
C.月经来潮后的15天左右
D.月经周期的中间时间
E.月经来潮后的16天
答案：A
子宫圆韧带的作用为
A.维持子宫前倾位的作用
B.固定子宫颈正常位置的重要组织。
C.间接保持子宫于前倾的位置。
D.维持子宫在盆腔的正中位置
E.维持子宫后倾位的作用
答案：A
女性青春期的标志是
A.月经初潮
B.乳房隆起
C.阴阜隆起
D.大阴唇变肥厚
E.出现阴毛及腋毛
答案：A
孕妇于妊娠什么时间开始自觉胎动？
A.18～20周
B.16～18周
C.8～16周
D.24～30周
E.30～32周
答案：A
双顶径为两顶骨隆突间的距离，是胎头最大横径，临床以B型超声测此值判断胎儿大小。一般足月妊娠时平均值约为多少？
A.9.7cm
B.9.3cm
C.10.3cm
D.10.6cm
E.11.3cm
答案：B
下列哪一项不是阿普加（Apgar）评分的判断依据
A.心率
B.呼吸
C.肌张力
D.喉反射及皮肤颜色
E.角膜反射
答案：E
除胎盘附着面外，子宫腔内膜基本完成修复，胎盘附着处的子宫内膜修复需几周?
A.6周
B.3周
C.4周
D.7周
E.8周
答案：A
产后多少小时内，易发生产后出血。护士应严密观察宫缩及恶露情况？
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
E.5小时
答案：B
可以反映胎儿在宫内发育及孕妇健康状况的动态曲线图是
A.胎儿心电图监测
B.羊膜镜检查
C.胎心率的监测
D.B超
E.妊娠图
答案：E
孕产妇夫妇因为胎儿的生命遭遇危险而产生焦虑，对需要手术结束分娩产生犹豫、无助感，下列护士的做法正确的是？
A.护士不应将真实情况告之孕产妇夫妇，有助于减轻焦虑
B.没有必要时陪伴他们，也不用对他们的疑虑给予适当的解释。
C.护理人员应鼓励他们诉说悲伤，接纳其哭泣及抑郁的情绪，陪伴在旁提供支持及关怀
D.护理人员不应鼓励他们诉说悲伤，因为越说越痛苦
E.鼓励孕妇食用高脂肪的饮食，可以减少悲伤
答案：C
什么是诊断子宫内膜癌最可靠的方法？
A.分段诊刮
B.细胞学检查
C.超声波检查
D.超声波检查
E.子宫镜检查
答案：A
原发性支气管肺癌病人是以什么治疗为主？
A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学治疗
D.中医中药治疗
E.免疫治疗
答案：A
急性黄疸型肝炎前驱期的表现是
A.粪便颜色变浅
B.皮肤瘙痒
C.消化道症状
D.皮肤黄染
E.肝区疼痛
答案：C
医考-包过班
（涵盖所有医学考试）
