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眼睑整形10Smile双眼皮手术法上
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一、C1（NewBuriedMethodusing10smile）双眼皮手术中埋线法是指不切开皮肤的情况下将真皮层和睑板或者皮层和上睑提肌连接后埋到眼睑下的过程，必要时也可以切除眶隔脂肪，在这里将要介绍用DrChung的“10Smile”手术街方法。
Box4-1双眼皮手术方法-C1OperationMethod
1.埋线法对象
埋线法可以避开疤痕形成，所以最受年轻人歉迎。做眼皮的顾客中70-80%选择埋线法。
2.以往埋线法（多处小切口）的问题
以前的埋线手术方法，先在设计好的双眼皮线条上标4-6個点，再用刀片切开皮服与睑板的标记点，以连接切开处的标记点的方式完成了埋线法，在此过程中切l开4-6个点太麻烦，而且很难标到正确找到结膜上的位置，所以对初学者来说，这种方法太复杂，手术时间长，手术结果也不理想，容易形成不对称等问题。Fig4-2（埋线法）
Fig4-2以往的埋線方法。.
1Singleeye-lidNameofOperation:AuthorsOldBuriedMethod,7mm
2·皮膚設計:為施行埋線的4個標記點和切除肌肉而設計的切口線。
3·按設計線往皮膚與結膜上打少量麻醉後讓顧客睜開眼睛觀察有無因麻醉而引起的眼險下垂。
Fig4-3(续）
4·切開皮膚,用11號刀片,切開設計線
5·結膜設計:為了在結膜面進行埋線,標記4個點
6,用electrocautery重新標記已確認的四個點。
Fig4-2(续)
7,為了施行埋線把縫合線通過結膜穿到皮膚。(內側埋線)。
8·用針貫通臉板。
9.為了使雙眼皮線條明顯,切除一小部分眼輪匝肌。
Fig4-2(績)10,為了使雙眼皮線條明顯,切除一條眼輪匝肌。
11·結束埋線後的結膜,縫合後驗板可見稍微屈曲
12,結束埋線法後,縫合部位皮膚輕度凹陷,無礙於手術結果。
3.Drchungd埋象法的核心（Fig4-1）
结膜的埋线法时，眼睑线的高度一般不超过8mm。与真皮层固定的睑板的高度也不超过7mm以上。
Fig4-1埋線法時雙眼皮線條的皮膚面高度和結膜面高度的嗣係。
A.眼睑下垂程度恶化,睑睫毛往上翹,浮腫程度严重,恢復時間慢,不適合亞洲人。
B.普通线条。C.自然,:柔合的线条。
二、以往埋线法(多处小切口缝合)三、Drchung的利用“10Smile"forceps的新埋线法利用“10smile”的新埋线法(C1)和特徵
新埋線法是在雙眼皮預定線條上根據眼瞼厚度取2-4個為1-2縫合用的標記點,用“10smile”笔标記好後,用針尖對著標記點夾住皮肤,夹完后皮肤上留
有通過肌肉組織和驗板的同時,險板上也留有夾住的痕跡。
以前為了做埋線法在皮膚上面和結膜上切開幾處,幾個階段為複雜,但是利用“10smile”的新埋线法，夹一次就簡單替代了上述複雜的過程。
利用“10smile”的新埋线法手术过程简单,縮短手術時間等优点。
C1有以下特征
1.简单
2.快
3.对称
4·无需经验也可以施行手术
5.做切開時先用C1手術簡便。
四、新埋线法1.新埋線的設計和眼皮的狀態(參考Fig4-3)
1-2Point:適合於眼瞼薄,有輕微的雙眼皮痕迹,部分修正时。
2.2PointLateralincision:眼睑薄·外側脂肪多(切除脂肪),眼瞼薄,沒有脂肪,眼睛長度短時(只切除肌肉)。
3.4Poine:眼睑厚度中等。
4.4Poine+centralincision:眼睑厚度中等,中央有脂肪,預定的雙眼皮线条上的眼睑厚(切除中央的一部分皮肤)。
5.4Point-Lateralncision:眼睑厚度中等,外側有脂肪或者外側的預定雙眼皮线条上的眼瞼厚(適量切除脂肪和肌肉)。
6-4Point+Bothincision:眼睑厚度中等,外侧和中央有脂肪或外側和中央的雙眼皮預定線條上的眼皮較厚(適量切除脂肪和肌肉)。
Fig4-3新埋線法的設計1.2Poin22Point+Lateralincision3.4Poin
Fig4-3(续)4.4Point+Centralincision5.4Point+Lateralincision6.4Point+Bothincision
2.新埋线法的手术步骤说明：
1-2Point:单次性埋线縫合。
2.2Point+Lateralincision:做单次埋线缝合,經由外側小切口切除脂组织。
3.4Point:2次的埋线缝合。
4.4Point+centerlincision:先埋線縫合後,切開中央部,把過多的脂肪或者肌肉切除一小部分,在中央切開部不需固定,但縫合皮膚時帶一針肌肉组织。
5.4Point-latetalincision:先埋線縫合後由外側缺口,切除脂肪,外側切開時無需固定,但縫合皮膚時帶一針肌肉組織。
6.4Point-Bothincision:先由中央和外侧切開切除脂肪或肌肉组織形成线条後做2次埋线缝合,在中央和外侧切開部不需固定,但縫合皮肤時,帶一針肌肉组织(看情況也可以切開)。
五、案例展示Fig4-4C1method(2point）
1-Singleeye-lidNameofoperaeion:C1(newBuredMethod.Using10Smileforceps”）
2·設計:在中央部標記2個埋線縫合點,7mm。3·用10Smileforceps”（2pointtype）。
Fig4-4(續)4·將器械插入眼瞼夾住。5·用器械夾完後,皮膚上留有小孔。
6·用器械夾完後,角膜上留有貫通痕迹(与皮肤高度相对应的點)。
Fig4-4(续)
7·用7-0DoubleArmNylon贯穿睑板上已標有的痕迹。
8,從結膜穿過臉板。9·縫合線穿出皮膚外面。
Fig4-4(續)10,縫合線露出皮膚外面。
11·用針從皮膚的一側孔通過另一側孔。12.埋線縫合後閉著眼睛的狀態。
Fig4-4（续）
13·埋埋线缝合后眼睛的状态（只由一处的埋线缝合形成了自然的双眼皮线条）。
14·手术前相片。
Fiq4-5C1method(Bothincision)
1.SingleuppereyelidOperationmethod:C1(Newburiedmethodusing“10smile”（mixedtype）。2.Planofoperation:右眼從中央和外側切除脂肪(Fat),左眼從外側切除脂肪Height:7mmType:Highinfald3.“10smile”（mixedtype）兩側是針尖,中央部是為了切開皮膚而用刀形成的設計,兩側的針尖用於埋線法時貫通皮膚和臉板,中央的刀片用於切開皮膚後切除多餘的脂肪(中央部有刀片的器械因有組織損傷,目前不提倡使用)。
Fig4-5(續)4·將器械插入眼睑后夾住。
5·眼皮上留有痕跡。6·從外側切除少量的脂肪。
Fig4-5(續)7·切除脂肪,埋線縫合結束後閉著眼睛的狀態。8·右眼完成埋線法後。
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