小儿先心病要注意预防心衰

小儿由于自身的生理特点，各器官发育不够完善，机体抵抗力弱，比较容易受到外界各种不良因素的影响。小儿时期心衰以1岁以内发病率较好高，其中尤以先天性心脏病引起者较好多见。

小儿心力衰竭的症状有哪些？

1小儿充血性心力衰竭的症状表现为呼吸快速、表浅，喂养困难，体重增长缓慢，烦躁多汗，哭声低弱。

2面目浮肿首先及于颜面、眼睑等部位，严重时鼻唇三角区呈现青紫。

3心排出量的不足：出现心动过速、心脏扩大、奔马律、脉细弱、肤色苍白、湿冷、全身乏力或烦躁、厌食。

4肺静脉瘀血：呼吸困难、气促、端坐呼吸、鼻翼扇动、青紫、肺部可闻及湿罗音，咳嗽、声音嘶哑。青紫突然加重，安静呼吸达60次/分以上。

5末梢循环障碍：患儿脉搏无力，血压偏低，脉压变窄，可有奇脉或交替脉，四肢末梢发凉及皮肤发花等，是急性体循环血流量减少的征象。

6多汗：尤其在头部，由于交感神经兴奋代偿性增强引起。

7发育营养不良：由于长期组织灌注不良，热量摄入不足，心衰患儿表现体重不增、乏力、虚弱、生长发育迟缓。

8水肿：多见于下肢，但因患儿容量血管床相对较大，故水肿不明显，一般仅有眼险轻度浮肿，但每日体重增加是体液潴留的客观指标。

9呼吸急促：患儿由于肺静脉淤血，肺毛细管压力升高，发生肺间质水肿；此时呼吸次数增快，婴儿＞60-80次／分。心力衰竭严重，产生肺泡及细支气管水肿者，呼吸困难加重，伴有三凹征。

10喘鸣音：小气道阻力增大产生喘鸣音，是婴儿左心衰竭的体征。

11呼吸困难：运动后呼吸困难及阵发性夜间呼吸困难，为年长儿左心衰竭的特征。婴儿表现为喂养困难，哺乳时间延长及愿竖抱等。当患儿肺泡积液影响气体交换时，可见紫绀。

12咳嗽：支气管粘膜充血可引起干咳。如咳嗽明显或伴有发热，则应考虑有肺部感染。

根据以上介绍的小儿充血性心力衰竭的症状，建议家长在喂养小儿时一定要足够细心，密切观察患儿生命体征变化，能够及时地观察到孩子异常的表现并及早地给予治疗和处理，保证孩子的健康成长。

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