准份子改正屈光不正禁忌症

准份子改正屈光不正禁忌症

（1）疑似圆锥角膜、已确诊的圆锥角膜或其他类型角膜扩大。（2）眼部活动性炎症反应和感染。（3）角膜厚度没法满足设定的切削深度：中央角膜厚度μm、预期切削后角膜瓣下剩余角膜中央基质厚度μm（建议μm）、预期术后剩余角膜中央基质厚度小于术前角膜厚度50％。（4）重度干眼。（5）严重的眼附属器病变：如眼睑缺损、变形等。（6）还没有控制的青光眼。（7）影响视力的白内障。（8）未控制的全身结缔组织疾病及自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、多发性硬化。（9）焦虑、抑郁等精神症状。2.相对忌讳证（1）对侧眼为法定盲眼。（2）超高度近视眼合并显著后巩膜葡萄肿、改正视力0.3。（3）轻度睑裂闭合不全。（4）眼眶、眼睑或眼球解剖结构异常致微型角膜刀或飞秒激光没法正常工作。（5）角膜过度峻峭（角膜曲率47D）或过度平坦（角膜曲率38D）。（6）屈光状态不稳定，每2年屈光度数变化1.00D之内。（7）角膜上皮黏附性差，如上皮基底膜营养不良、复发性角膜上皮糜烂等。（8）角膜基质或内皮营养不良。（9）中度干眼。（10）在暗照明情况下瞳孔直径大于计划的角膜切削直径。（11）有单纯疱疹病毒性角膜炎病史。（12）有视膜脱离及黄斑出血病史。（13）糖尿病。（14）青光眼（眼压控制良好）。（15）有结缔组织病史、自身免疫性疾病史。（16）怀孕及哺乳期妇女。（17）产生角膜创伤高风险者。（18）正在服用某些全身药物，如糖皮质激素、雌激素、孕激素、免疫抑制剂、抗抑郁药物（异维甲酸、胺碘酮、左炔诺孕酮植片、秋水仙碱等）等。（19）年龄18周岁。（20）对手术期望值太高。本文摘自李莹《激光角膜屈光手术临床诊疗专家共鸣》

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