宝宝一只眼睛上有绿色眼屎，眼白红眼皮肿

问

宝宝一只眼睛上有绿色眼屎，眼白红、眼皮肿，怎么办？

宝宝6个月5天吃母乳+奶粉，早上起来有一只眼睛上有绿色眼屎，伴随绿鼻涕和咳嗽，眼白红、眼皮有点肿，好像有时红有时又不红，尿很黄该怎么办？

青岛市妇女儿童医疗保健中心主治医师郭佃强

答

解析病理：

结膜炎可根据其不同性质分为微生物性及非微生物性两大类；根据其不同来源归纳为以下三大类：

1．外源性来自外界各种病原微生物如细菌、病毒、真菌、衣原体、寄生虫等，通过衣物、毛巾、昆虫等传播途径导致结膜炎症。各种机械性、物理性、化学性外伤均可成为致病因素。

2．内源性由菌血症、全身过敏状态或全身代谢障碍引起。

3．局部组织病变蔓延邻近组织如角膜、巩膜、眼睑、鼻窦、泪器等部位的炎症蔓延而来。

本例宝宝一眼分泌物多，绿色，脓性，考虑为外源性的绿脓杆菌感染为主。

诊断建议为：急性细菌性结膜炎。

主要表现为：

症状患眼睛红肿、异物感伴畏光、流泪。

体征结膜充血，分泌物量多且常为粘液性或脓性，早晨醒来常常上下睑粘着。

治疗：

（1）外用4%硼酸或者10%生理盐水清洁睑缘及分泌物;

（2）在医生的建议下局部滴用抗生素眼水，双眼都要点药;

（3）因为本病有传染性，要注意手卫生，清洁或更换毛巾;

（4）合理喂养，增强宝宝免疫力及抵抗力。减少上呼吸道感染及胃肠道感染会减少宝宝得结膜炎的机会

（5）本病症状比较典型，绿脓杆菌感染，如果拿不定细菌类型可将分泌物做化验镜检。

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郭佃强医生，擅长儿童近视的控制、复杂弱视的治疗、角膜病以及婴幼儿眼病的诊治。在小儿泪道疾病、霰粒肿、麦粒肿、早产儿视网膜病变、高血压视网膜病变以及糖尿病视网膜病变等诊治方面有丰富的经验，如果针对眼科疾病方面疑问，可以下载“大白妈妈app”端，向大白妈妈平台的郭佃强进行咨询。