惟视资讯眼睑闭合不全治疗哪家强片段

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----眼睑闭合不全又称兔眼，指的是上下睑不能完全闭合，导致眼球暴露。年Sheehan首次介绍了使用钽丝网植入来治疗麻痹性眼睑闭合不全。60余年来，人们尝试过各种金属材料作为植入物，包括不锈钢、钽、铅以及近年来应用较多的金和铂。

----Raman等对片段式铂链上睑植入术后效果进行了评估。该实验为单中心、单医生的前瞻性研究。这种片段式铂链通过将独立的铂片段通过缝合进行连接从而达到目标重量。其外观见附图。手术术式为上睑提肌后退后将铂链缝至上睑板及上睑提肌远端腱膜。研究结果如下：

参加该研究的患者数目为17人。进行手术的眼睑数量为18（平均植入重量为1.2g，重量范围为0.8-1.6g）。其中3个使用片段式铂链对之前植入的金片进行了置换。

术后患者眨眼时的眼睑闭合不全均值从7mm减小到了3mm（P＜0.），轻柔闭目时的眼睑闭合不全均值由3.2mm减小到了1.1mm（P=0.）。

外观方面，71%的患者主观认为术后植入物在外观上不明显，其余患者认为外观显著程度为轻微。客观评分认为78%患者术后植入物不明显。

1名患者因上睑重量增加显著在术后11个月移除0.2g铂片段。另一名患者在术后16个月将0.4g铂片段移至对侧上睑以改善对侧闭合不全导致的干眼。另外，1名患者在术后12个月出现植入物在睑板上缘以上的暴露，需要重新调整位置。

相对于现在应用更广的金片植入，片段式铂链的优势主要在于重量调节的灵活性。对于需要调整重量的患者按需增减即可，而不需要整片取出替换。另一方面，该研究也认为这种片段式铂链美观性更好。本文附图即为这种片段式铂链。要想知道术后效果图究竟如何，就请大家打开原文一探究竟吧。

原文：BrJOphthalmol;99:–.