眼睑长ldquo痘rdquo麦粒

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　眼睑上冒出个像“痘痘”的疖子，

老百姓往往称之为“挑针”，

民间还说，看了不干净的东西就会长“挑针”，

所以，有些医院就诊，

自己买些眼药随便用用也就了事。

徐州瑞博眼科专家提醒，

眼睑长“痘”要区分两种情况：

麦粒肿和霰粒肿。

二者一个是急性化脓性炎症，

一个是睑板腺囊肿，

病因、症状、易感人群、治疗方案皆有不同，

决不能混为一谈。

什么是麦粒肿？

麦粒肿，也称为睑腺炎，是细菌(常见为葡萄球菌)感染引起睑腺体的急性炎症。在睫毛也就是眼毛的根部有两种腺体：皮脂腺和汗腺，作为眼睑支架的睑板，它的内层还有一种腺体叫睑板腺，起湿润眼球的作用。

皮脂腺发生感染时称为外睑腺炎；

睑板腺发生感染则称为内睑腺炎。

病理

睫毛毛囊所属皮脂腺感染引起的急性化脓性炎症为外睑腺炎，睑板腺所引起的急性化脓性炎症为内睑腺炎。多为葡萄球菌感染所致。

临床表现

①外睑腺炎：眼睑局限性充血、触痛，偏外侧者可伴有球结膜水肿、耳前淋巴结肿痛，数日后，毛囊根部出现黄色脓点，继则穿破排脓，症状减轻而愈；

②内睑腺炎：初起时眼睑红肿，疼痛较剧，继则睑结膜出现脓点，成熟后排脓于结膜囊内而愈。

治疗方式

①早期局部热敷，滴用抗生素眼药水或眼膏，重者全身应用抗生素。

②脓点形成后可切开排脓。外睑腺炎切开时切口要与睑缘平行，内睑腺炎于睑结膜面切开，切口与睑缘垂直。切忌过早切开或任意挤压，以防炎症扩散或形成慢性肉芽肿。

什么是霰粒肿？

霰粒肿，亦称睑板腺囊肿，是睑板腺出口阻塞，分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿，儿童及成年人均可罹患。病程缓慢，眼睑表面皮肤隆起可触及硬结，硬块大小不等，大如樱桃，小如绿豆，与皮肤无粘连，无压痛，相应睑结膜面呈紫红或灰红色隆起。多发生在上睑，也可上、下睑并发，可单个亦可多个同时或先后发生。

病理

为睑板腺的慢性肉芽肿性炎症，是由于睑板腺管阻塞，内容物潴留，对腺周围产生慢性刺激所致。

临床表现

本病初期多无症状，有时有异物感或睑沉重感，眼睑皮下可触之圆形硬结，大小不一，表面光滑，与皮肤无粘连。硬结处之睑结膜面局部充血，略呈紫红色或灰红色，有时可穿破结膜面成息肉样组织增生。

治疗方式

①睑板腺囊肿摘除术；

②对较小的睑板腺囊肿，可行局部热敷，促进吸收。也可用醋酸氢化可的松局部注射。

鉴别要点

睑腺炎（麦粒肿）

内外睑腺炎都是由细菌所致的眼睑腺体急性化脓性炎症，临床上都有眼睑部的红、肿、痛、热表现，但两者感染的部位不同，内睑腺炎为睑板腺炎症，睑结膜充血重，可有脓头形成，而睑红肿较局限；外睑腺炎为睫毛囊蔡氏腺感染，睑红肿较重，脓头在睫毛根部，可伴有耳前淋巴结肿大，抵抗力低下者可发展成眼睑蜂窝织炎。

睑板腺囊肿（霰粒肿）

睑板腺囊肿是由于睑板腺开口阻塞，分泌物聚积在睑板腺内，对周围组织产生慢性刺激而导致的慢性肉芽肿性炎症，临床上表现为眼睑皮下圆形硬节，与皮肤不粘连，无压痛，睑结膜面相应淡紫色，它可以继发感染，但感染前已有无痛性肿块是其重要依据。

医院提醒您：

眼部如有不舒适要及时就医，

医院做详细的检查，

避免病情的延误。

毕竟眼睛是我们每个人心灵的窗口，

只有拥有一双健康的眼睛，

我们才能看到这世界的美好~

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