卫健要闻盐酸烧伤患者在山一大附属青岛

年11月，江苏的倪先生工作时双眼不慎被盐酸烧伤，医院接受3次羊膜移植手术治疗后症状仍然没有改善。12月，倪先生来到了山东第一医科医院，踏上视力恢复之旅。受伤时倪先生最后看到的是初冬的深绿，经过一年半的治疗和恢复，春天的嫩绿已准备好进入他的目光。

修复眼表保住眼球

“倪先生入院检查时右眼已经失明，左眼仅有指数视力。”医院角膜病科副主任医师程钧接诊了倪先生，此后便开始了对倪先生的眼表重建和视力恢复。对化学伤和热烫伤患者进行眼医院的特色，治疗分为3个阶段：1.修复眼表，保住眼球；2.改善眼表状态；3.提高视力，需行角膜移植术。

医院角膜病科为倪先生做了2次“双眼羊膜移植术”“左眼睑裂缝合术”，最大程度地修复了倪先生受损的眼表，保住了眼球，为后续治疗打下坚实基础。

改善眼表分离睑球粘连

年11月，医院进行第二阶段的治疗。经检查，倪先生受伤的眼表已经逐渐稳定下来，眼表炎症反应减轻，但出现了眼表化学伤常见的睑球粘连、角膜新生血管化，角膜混浊瘢痕化。有睑球粘连的患者如果不分离睑球粘连则无法进一步手术治疗，但睑球粘连的分离是很困难的，单纯分离手术，术后会再次发生更严重的睑球粘连。医院会对患者进行角膜缘上皮细胞或口腔黏膜上皮细胞移植术治疗。

据角膜病科专家介绍，角膜缘上皮细胞和口腔黏膜上皮细胞移植术是眼表化学伤或热烫伤治疗的重要的一步，它是取供体角膜缘上皮细胞或患者的口腔黏膜上皮细胞，将其培养在羊膜上，长成复层上皮后移植到患者的角结膜表面，降低术后排斥几率，提高角膜植片的存活率。医院可以进行这项治疗，山一大医院正是其中之一。

11月8日，手术顺利进行，达到了预期的效果。但是，由于倪先生的角膜受损过于严重，需要在3个月后，再进行角膜移植术治疗，以获得视力。

手术成功重见光明

年4月9日，倪先生一家再次踏上去往青岛的路，也踏进了复明的最后一个阶段。倪先生和家人既期待又忐忑，期待的是重见光明，忐忑的是由于疫情，术后早期没有及时复查，又自行停了药，不知道会不会对后续的复明产生影响。

4月17日，中国工程院院士、医院院长谢立信教授亲自主刀，为倪先生进行了“左眼穿透性角膜移植术+白内障囊外摘除术+一期人工晶体植入术”。手术非常成功，术后三天倪先生的视力就由指数视力恢复到0.05（最佳矫正视力0.1），眼压也很正常，后续倪先生的视力还会逐渐提高。术后，倪先生家属说：“我在他眼里可终于不再只是一个飘来飘去的影子了！”

谢立信院士为患者手术

祝您健康

来源：山东省医学科学院

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