告别眼袋,只能通过手术吗

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都说眼睛是“心灵的窗户”，那么有眼袋的眼睛就是“带飘窗的窗户”……而一说起眼袋，往往脱离不了憔悴、倦怠、老态之类的负面印象，总觉得只有上了年纪的人才会拥有眼袋。

其实不然，眼袋可以说是每个年龄段都可能会遇到的问题。

有的人年龄还不大就有了眼袋，自己也会质疑：为什么我这么年轻，就会在眼下吊着两个大大的眼袋呢？

眼袋的发生主要和三个组织结构相关，眶隔脂肪、眼轮匝肌和皮肤。年轻人眼袋多由于下睑眶隔松驰，使得下睑脂肪凸出，出现眼袋外观。还有的人因为遗传因素，天生就有眼袋。中年人及老年人眼袋，则不单存在眶隔松驰，同时也有眼轮匝肌和皮肤松驰的因素参与其中，往往三者共同造就了眼袋外观。

眼袋一般分为6种类型

1.水肿型

这种属于假性眼袋一般是由于饮食重口味，鼻过敏、生理期、熬夜等产生，能够自行消退，所以调节作息、改变生活习惯之后能有效控制水肿型眼袋。

2.天生型

一般是遗传导致单纯性的眼轮匝肌肥厚，微笑的时候下眼睑膨出，但是肌肤不会松弛。

3.脂肪型

多见于青年人即下睑轻中度膨隆。眶膈脂肪先天过度发育，加上生活不规律等因素，眼袋逐渐加重。

4.松弛型

多见于中青年即单纯皮肤松弛。此种情况为下睑及外眦皮肤松弛，但无眶膈松弛，无眶隔脂肪突出，眼周出现细小皱纹。

5.混合型

混合松弛型和脂肪型眼袋表现为下眼睑脂肪膨出，同时眼部肌肤松弛，弹性差。这种眼袋比松弛型眼袋要大。

6.衰老型

多见于中老年人皮肤、眼轮匝肌及眶膈的松弛，导致眶膈脂肪在重力作用下产生下垂，严重者还有外眦韧带松弛、睑板外翻、睑球分离等情况。

祛眼袋只能通过手术方式吗？

如果已经出现了眼袋，非手术方法往往难以改善，手术切除的效果相对而言会更明显。

使用护肤品、按摩、溶脂、射频等方式改善眼袋的适应症过窄，一般只适用于只有眶隔脂肪凸出这一个因素且程度较轻的群体。另外像是溶脂、射频这些方式的盲视操作，祛脂的程度无法客观把控，可能会出现效果欠缺或过犹不及的情况。

所以，目前较有效且安全的祛除眼袋的方法仍以手术为主。

眼袋手术后眼袋还会长出来吗？

很多人认为祛眼袋手术是永久性的，一次手术后，终身都不会再出现眼袋问题。眼袋的发生主要与眶隔脂肪、眼轮匝肌、皮肤这三个组织结构相关。眶隔脂肪的量是固定的，通过手术去除的那部分脂肪是不会再长回来的。因此祛眼袋手术后这方面的因素基本不会再来参与眼袋的形成。但是眼轮匝肌和下睑皮肤随着年龄的增长，肌肉和皮肤还会再次出现松驰，眼袋可能会又一次出现。只不过这个眼袋不是之前的那个眼袋了。

至于皮肤松弛问题，其实祛眼袋手术不仅不会让皮肤变松，而且通过外切眼袋还可以去除部分松弛的皮肤，紧致眼周。而手术后下睑皮肤之所以会松弛，是因为随着年龄增长，皮肤正常衰老，这是自然规律。但我们可以做的就是延缓皮肤衰老、改善衰老状态，除了手术去除多余松弛的皮肤外，还可以通过激光美容的光电抗衰老设备，如射频等来改善皱纹，提高眼周皮肤的弹性和紧致度，延缓衰老。

祛眼袋手术如何实施？

祛眼袋手术主要分为内切和外切两种方式。

1

内切是从眼睑内进入，经结膜路径在内切口将眶隔脂肪部分切除。

适合眼袋鼓出明显，但下睑皮肤不松弛，皱纹不明显的中青年人。从眼睛的结膜入路，切口8-12毫米长，将眶内脂肪部分切除即可，方法操作简单，损伤小，肿胀不明显，无须缝合，一周后即可恢复。从眼睛的外表看，没有刀口痕迹，不易被人发觉。

眼板内开口1cm，祛除垂脱的脂肪，无需缝合。

适合年纪轻，只有眶脂肪突出，没有皮肤松弛者。手术只有5毫米的切口，一天就恢复恢无痕迹。通过这个小切口可以彻底去除脂肪（患者自己可以看到），提升悬吊松弛下垂的组织，使下眼睑变紧。手术风险小、手术效果维持时间长。

适合年轻弹性强的紧致无皱纹皮肤、仅下睑有多余脂肪膨出的人群。

2

外切是在下眼睑睫毛下缘做切口，经切口分离后切除眶隔内多余脂肪，同时去除松弛的皮肤。

适合眼袋鼓出明显，下睑皮肤松弛，皱纹明显的中老年人，切口一般设计在睫毛下1-2毫米，有一个头发丝大小的缝合，所以切口非常隐蔽不易被发现，去除眶内多余的脂肪，同时可去除松弛的皮肤，减轻局部的皱纹。这种有切有吸的技术水平当然要求比较高，在切除多余皮肤及脂肪时，还要对下睑眼袋松弛、脂肪突出等恶化情况进行改善，甚至还要切除一部分松弛的皮肤。

沿下眼睑缘眉毛下1毫米切开皮肤，取出多余脂肪，切除松弛多余的皮肤、肌肉，拉紧缝合。手术时间大约2小时，术后5-6天即可拆线。

适合年龄较大，皮肤松弛，眼袋严重突出者。

有切口线，恢复相对慢，医生经验不足会有睑外翻的并发症。

适合眼部皮肤松弛、有皱纹及脂肪膨出的眼袋垂脱者。

具体选择哪种手术方式需要根据个人的眼部情况在专业医生的建议下进行选择。另外如果同时伴有泪沟问题的求美者，可在进行眼袋手术的同时选择进行眶隔脂肪释放，将切除的眼袋脂肪填充到泪沟处。

案例分享

以上案例均来自于有“日本眼袋杀手”之称的水谷和则医生。

TIPS

在选择手术方式祛除眼袋时，医院寻找专业医生，在充分了解个人需求及情况下，制定适合的手术方案实施治疗，这样才能保障手术安全及手术效果。

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