反复发热眼皮浮肿helliphe

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程程今年4岁。这几天发热了，有点鼻塞、流涕。妈妈自行给他口服了一些感冒药，以为会像以前一样好起来的。

可今早起床，妈妈发现程程的体温不但没有退，眼睑还出现了浮肿。这下把妈妈给吓坏了，以为宝宝得了肾病，医院。

经过医生的仔细检查，原来这是因为感染了EB病毒，患了EB病毒相关性传染性单核细胞增多症。

医院汤卫红主任医师提醒：家长请小心，不要把爱错传了！

EB病毒在正常人群中感染非常普遍，约90%以上的成人血清EB病毒抗体阳性。

其主要通过唾液传播，也可经输血和性传播。本病分布广泛、多散发，亦可呈小范围流行。我国儿童EB病毒相关性传染性单核细胞增多症在4-6岁儿童中多发。

该病潜伏期约4-15天，大多为10天；发病或急或缓，半数患者有前驱症状，继之有发热、咽痛、全身不适、恶心、疲乏、腹痛、肌痛、头痛等。

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这些症状要注意：

1）发热：绝大多数患儿均有不同程度的发热；一般体温波动在39℃左右，偶亦可高达40℃以上，发热维持约1周左右。年龄越小症状越不典型，部分幼儿可不发热或仅有低热。

2）淋巴结肿大：90%以上的患者有淋巴结肿大，为本病的特征之一。肿大的淋巴结一般在数天、数周内逐渐缩小，但消退慢者，可达数月。

3）咽峡炎：80%以上的患儿出现咽痛及咽峡炎症状。扁桃体充血、肿大，隐窝可见白色渗出物，偶可形成假馍，约1/3的患儿前腭粘膜可出现丘疹及斑疹。

4）肝脾肿大：约有50%的病例可出现肝脾肿大,肝区压痛，还可出现类似肝炎的症状，约10%出现黄疸。一般2-3周后脾脏即渐次缩小，此期间家长需避免患儿腹部受到撞击，警惕脾破裂的危险。

5）眼睑水肿：50%病例可有眼睑浮肿。

6）皮疹：皮疹的出现率约10%，多在病程第4-10天出现，皮疹形态多样，一般3-7天左右皮疹消退。

早诊断早治疗

当您的宝宝出现不明原因的发热、咽痛、淋巴结肿大，眼睑浮肿或出现皮疹等表现时，医院就诊，在专业人员的指导下进行早诊断、早治疗。

EB病毒相关性传染性单核细胞增多症，可能会引起下列并发症：

1）血液系统：可引起骨髓造血抑制，如出现自身免疫性溶血性贫血、粒细胞减少、全血细胞减少或免疫性血小板减少性紫癜，嗜血细胞性淋巴组织细胞增生症等。

2）神经系统：约0.37-7.3%患儿可出现此类并发症，可引起脑炎、无菌性脑膜炎、吉兰-巴雷综合征、视神经炎以及中枢神经系统淋巴瘤等，其中尤以横贯性脊髓炎病为严重，可突然出现上下肢瘫痪及尿潴留等。

3）消化系统：80-90%可发生肝功能损害，且年龄越大，肝功能损害程度越重。

4）呼吸系统：偶可因扁桃体明显肿大及咽部淋巴组织增生引起呼吸和吞咽困难，也可并发胸膜炎或胸腔积液、间质性肺炎等。

5）心脏：不常见，约1-6%，心电图可见非特异性T波改变或轻度传导不正常。

6）眼部：可并发结合膜炎、视神经炎、视网膜炎、巩膜炎、葡萄膜炎、复视、偏盲、斜视、眼睑下垂等。

7）泌尿系统：血尿、蛋白尿、肾炎、肾病综合征以及溶血性尿毒综合征等。

作为家长，要学会正确的形式表达对孩子的爱。许多病菌在成年人身上携带而不致病，但是通过一些“亲昵”的行为，比如嚼烂食物喂给宝宝、轻吻孩子的手和口，都可能会在无意中成为这些疾病的传播者。

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来源：医院

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杭州市卫生计生委

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