浅谈猫的下眼睑内翻

猫的眼睑内翻情况，多见于下眼睑内翻，分为原发性和获得性的眼睑内翻。文献记载，原发性的眼睑内翻，多见于波斯猫以及其他短头品种的猫以及缅因猫。从临床实际病例来看，原发性的眼睑内翻多见于纯种猫，目前常见的品种包括异国短毛猫、波斯、英国短毛猫和美国短毛猫。除了原发性的眼睑内翻，猫的下眼睑内翻也有获得性的。例如，老年猫，可能也会出现眼睑内翻的情况，这种情况，可能跟老年动物眼眶周围的脂肪和肌肉萎缩引起眼球下陷有关系。还有幼猫，先天性小眼球，也可能出现眼睑内翻情况，这是因为眼睑缺少眼球的支撑导致的。瘢痕性的眼睑内翻，曾经被提议为猫眼睑内翻最常见的原因。眼睑内翻同样可能因为继发于疼痛性的眼睛疾病，这样会引起慢性的眼睑痉挛。刚开始，眼睑内翻可以被定义为眼睑麻痹，但是如果长期就会发展为永久性的眼睑内翻，因此被认为瘢痕最后形成。眼睑内翻的各种情况，都可以通过改良式Hotz-Celsus技术进行纠正。

翻译自《VeterinaryOphthalmology》第五版；P

图片来自于《VeterinaryOphthalmology》第五版

主人如何去鉴别眼睑内翻？

1、先看一张正常眼睛的眼睑情况的图片：上下眼睑，无毛区域都可以清晰看见，眼眶周围没有泪液漏出的情况。如下图

2、再来几个眼睑内翻的图片：眼睑边缘无毛区域消失，眼睑皮肤往眼睛内卷曲，毛发刺激眼球表面，有明显泪漏的情况，眼睛有粘脓性分泌物。图一图二，眼睑边缘无毛区域消失，眼睑皮肤往眼睛内卷曲。

图一

图二

图三

上图眼睑内翻，毛发向眼球便面卷曲。

3、当下拉下眼睑时，眼睑边缘才会露出来。如下图

对于眼睑内翻，医生会怎么处理？

1、针对不同年龄的动物，处理方式不一样。幼年动物，一把采取临时固定纠正的方法，待成年以后在进行永久的纠正。成年动物一般采用的是永久的纠正。

2、医生会做一系列的眼科检查，去排除任何可能引起眼睑内翻的疼痛性眼病，例如角膜溃疡，结膜炎或者葡萄膜炎。治疗原发疾病，才能纠正眼睑内翻。

3、对于有慢性角膜炎症的病例，我们可以采取佩戴角膜保护镜和做下眼睑临时的固定纠正方法去治疗，待角膜修复正常以后，拆除临时固定看眼睑是否还有内翻，如果还有就进行永久的纠正。

手术治疗的方法——改良式Hotz-Celsus技术

1、手术示意图：

2、实际病例操作：手术后，眼睑内翻被纠正。

眼睑内翻的危害：

1、慢性的角膜刺激，容易引起角膜坏死/角膜溃疡，同时会引起角膜大量的血管浸润，角膜会出现明显的水肿情况，影响角膜的通透性，从而影响视力

2、眼睑内翻，刺激眼球，会引起慢性的泪液漏出，会引起眼眶周围皮肤炎症。

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