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全科治疗仪对眼科疾病的治疗及临床应用



(一)麦粒肿

麦粒肿俗称针眼,是眼睑腺体急性化脓感染所致,眼睑毛囊皮脂腺感染者,称为外麦粒肿;睑板腺感染称内麦粒肿。眼睑部疼痛、局部红肿、并有压痛、脓肿成熟、可见黄色脓头,继而穿破。重者可合并耳前淋巴结肿大和疼痛、发烧、亦可发展为蜂窝组织炎或海绵窦静脉炎而危及生命。

照射部位:眼部。

注意事项:切忌用手挤压,以免感染扩散。

(二)霰粒肿(睑半腺囊肿)

霰粒肿是由于睑板腺阻塞而引起的慢性肉芽肿性炎症。初起囊肿较小、多无自觉症状、囊肿大时,眼睑皮下有黄豆大小不等肿粒、边界清楚、不与皮肤粘连,眼睑有沉重压迫感。患眼可出现摩擦及异物感。

照射部位:眼部、面部。

注意事项:老年患者如肿块硬而脆,多次反复复发,警惕睑板腺癌。

(三)睑缘炎

睑缘炎俗称烂眼边,是发生在眼睑的一种亚急性或慢性炎症,其症状因病因不同而异,分为:

①鳞屑性睑缘炎:局部痒、睑缘充血、睫毛根部有鳞屑或皮脂,睫毛易脱落但可再生。

②溃疡性睑缘炎:自觉痛痒、烧灼不适,睑缘皮肤有水疱、黄痂、睫毛脱落后不能再生。

③眦部、睑缘炎:眦角奇痒、异物感和烧灼感、眦部皮肤充血、糜烂为主要表现。以上多为各种细菌感染所致,睑弦红赤、糜烂、刺痒、疼痛是其临床主要特征,且病程长。

照射部位:眼部,可加照后头部、颈部、肘前部。

(四)上睑下垂

上睑下垂是提上睑肌功能不全或丧失,是上睑下垂遮挡瞳孔的一部或全部称为上睑下垂。分为先天性和后天性两种。后天性的则由于动眼神经麻痹、颈交感神经受损、重症肌无力、结膜或眼睑有严重炎症或较大新生物,外伤或手术损伤眼神经所致。

照射部位:以眼部为主,加照后颈部。

注意事项:先天性上睑下垂应以手术为主,上睑有新生物者可摘除肿物在行照射。

(五)眼睑痉挛

眼睑痉挛是眼轮匝肌发生强直或阵发性眼睑紧闭,多为眼部神经功能障碍所致。

照射部位:眼部,可加照手背、膝下和内踝上部。

(六)眼睑损伤

眼睑损伤多见于外伤或手术损伤引起,其中单纯挫伤常见眼睑肿胀,皮下出血引起血肿、包块、色青紫,一般需2~3周方可完全吸收。如眼睑裂伤可伴内外眦韧带断裂及泪小管断裂。

照射部位:眼部。

注意事项:如伤及眼内或眼球并有异物者,医院检查处理。

(七)电光性眼炎(辐射性眼外伤)

电光性眼炎为电焊光、电弧光、紫外线消毒灯光及高原雪地的光反射对眼组织的光化学作用所引起的角膜、结膜上皮细胞死亡脱落。临床表现为急性浅层结膜及角膜炎。眼受辐射后,一般在4~8小时发病(如受到大剂量照射30分钟可发病)睑部及眼部有烧灼感、异物感、疼痛、流泪畏光、眼睑痉挛、结膜混合充血、水肿、角膜有细小点状染色、瞳孔缩小等。

照射部位:眼部。

(八)结膜炎

结膜炎俗称:“红眼病”、“火眼”,系由细菌或病毒感染结膜而引起的急性炎症。为眼科常见的传染病,多在春、夏季节流行。临床表现:急起,双眼同时或先后发病,有异物或烧灼感,结膜充血水肿,有黏液或脓性分泌物,重者耳前淋巴结肿大及疼痛、畏光、视力下降等症状。

照射部位:以眼部为主,可加照后头部、颈部、手背和足面。

(九)泪道狭窄或阻塞

泪道包括泪点、泪小管、泪囊和鼻泪管4部分,由于炎症、外伤、先天畸形和鼻部疾病均可造成泪道狭窄或阻塞,因而出现泪溢现象。

照射部位:眼鼻部,也可加照头顶部、后颈部、肩部。先天畸形者,需手术治疗,术后再行照射。

(十)急、慢性泪囊炎

①急性泪囊炎是由于鼻泪管阻塞而继发泪囊的急性化脓性炎症,亦可由慢性泪囊炎急性发作,表现为:泪囊区红、肿、痛、热,重者耳前或颌下淋巴结肿大、压痛,以及全身发热。脓肿形成后,可向泪囊区皮肤面扩散、穿破。

②慢性泪囊炎:因炎症外伤或鼻部疾病引起阻塞继而泪囊发生感染,而无急性炎症者称为慢性泪囊炎。其症状是有泪溢病史结膜角外常有脓性分泌物,常诱发睑缘炎、结膜炎或角膜溃疡,压迫泪囊区可见脓液流出,可并发角膜溃疡。

照射部位:眼鼻部、加照头顶部、后颈部、肩部。

(十一)青光眼

青光眼是一种较常见的致盲性眼病,可分为原发性、继发性、混合性和先天性四大类。常为双眼发病、多有家族史。临床症状:眼肿胀、头痛、恶心、呕吐,并出现虹视、瞳孔放大、角膜肿胀、雾状混浊、结膜混合充血,有时合并眼睑水肿。

照射部位:眼部为主,可加照头顶部、后颈部、背部、手背部、腕内(内关穴)及膝下部。

注意事项:先天性青光眼照射四周,仍无疗效者,应考虑手术治疗,术后照射,可取得很好疗效。

(十二)单纯性疱疹性角膜炎

单纯性疱疹性角膜炎为病毒、细菌等感染所致。患者多在感冒、肺炎等热性病后,机体抵抗力下降时发病。劳累、烦恼、女性月经不调、异物、外伤等可诱发。本病多见于儿童。症状为自觉异物感,初起角膜有点状水疱并形成浅表性溃疡、畏光、流泪、眼睑痉挛。可出现地图状角膜炎,重者愈后有灰白色翳膜,影响视力,易复发。

照射部位:以眼部为主,可加照后背部、手背部、小腿外侧部。

(十三)角膜溃疡

角膜溃疡包括匍行性角膜溃疡和绿脓杆菌性角膜溃疡。

①匍行性角膜溃疡,突然发生剧烈的眼痛、有明显的混合性充血、角膜有米粒大小的灰点迅速发展成溃疡、表面有脓液、治疗不当可使角膜破穿、愈后形成粘连性角膜白斑、重者可完全失明。

②绿脓杆菌性角膜溃疡,起病急、发展快、有剧烈眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛、眼睑及球结膜充血、水肿、角膜可发生坏死、穿孔以至失明。

照射部位:眼部为主,加照后背部、手背部。

注意事项:可选用抗生素眼药水点眼,配合治疗。

(十四)视神经萎缩,视神经炎

视神经萎缩,视神经炎是由于视神经炎或其他原因引起的视神经退行性病变。临床表现为视力明显减退、视野改变、眼底神经乳头水肿、充血、边缘不清、呈现苍白。视神经炎表现眼球疼痛、视力模糊。本病多与结核病、高血压、肾炎、糖尿病、血液病、妊娠、毒血症、鼻窦炎及神经科疾病有关。

照射部位:眼部及后头部、腰部、内踝部、足面部、小腿外中部。

(十五)近视、远视

近视是在无调节状态下,平行光线经眼屈光系统的折曲后,焦点落在视网膜之前,对远距离物体不能清晰地在视网膜上面像称为近视。其发生诱因主要是:①身体发育过程中,眼球过度发育,使眼球前、后轴过长。

②不良的用眼习惯,如阅读距离过近、时间过久、光线不足或在忽明、忽暗环境下工作、学习。

③遗传因素。

远视是在无调节状态下平行光线经眼屈光系统折曲后,焦点落于视网膜之后,在视网膜上不能形成清晰的物象。远视眼过近距离工作时极易引起眼痛、头痛、视力疲劳等症状。其主要表现是视力减退,近距离视物不清。

照射部位:眼部、后颈部、腰部。

(十六)白内障

晶状体部分或全部混浊称为白内障。其发生与遗传、先天代谢障碍、衰老、全身疾病(如糖尿病等)、眼病、中毒、外伤等多种原因有关。

①老年性白内障:多发于50岁以后,常为双眼,其症状是视力减退,眼前出现固定黑点,可有单眼复视或多视,按发展过程分为初发展期、膨胀期、成熟期、过熟期。

②先天性白内障,多有遗传和先天因素。

③外伤性白内障,多为机械伤、化学伤、电击伤和辐射损伤引起的晶体混浊。

照射部位:除眼部外,可加照后头部、腰部和小腿外中部。

注意事项:①可用眼药水及口服维生素C。②先天性白内障、老年性白内障成熟期患者、外伤性白内障混浊患者应以手术治疗为主。

声明

如患有些晚期慢性疾病、器质性病变,则需要长时间多次数照射治疗才能见效,缓解症状。如患有急性病变、大出血疾病、心肌梗死等,医院在医生的指导下进行抢救或手术治疗,在配合本治疗仪,治疗效果会更好。

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