女39岁，左眼睑下垂10年余，右眼睑下垂

文章导读

病例摘要：女，39岁，右利手。

主诉：进行性左眼睑下垂10年余，右眼睑下垂2年。

病史：患者于10年前无明显诱因下出现左眼睑下垂，无视物成双、眼痛、头痛等表现，右眼睑无影响。病情无明显波动，6年前出现左眼球转动不灵活，以内视、下视为明显，症状呈缓慢进行性加重。于外院诊断为“重症肌无力”，以吡啶斯的明治疗1年，效果不明显，后停服1年也未见症状加重。后又服用泼尼松20mg每日1次，1月后因无明显改善而停用。近2年来出现右眼睑下垂，眼球活动不灵活，以内视时明显。近1年来时有吞咽费力，吃饭咀嚼久后觉两腮发酸。入院体格检查：身高1.49m，双瞳孔等大等圆，3mm，对光反应灵敏。左眼睑裂4mm，右眼睑裂5mm，双眼闭目不能抗阻力。双眼球不共轭，左眼外展位（图2-2-38）。

既往史：否认有糖尿病、高血压和甲状腺功能亢进等病史。

家族史和个人史：母亲身材矮小，身高1.50m，其余无特殊。

这个病人最后的确切诊断和治疗方案是什么？







































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